De incidentie van beroerte en ischemische hartziekte neemt wereldwijd af, behalve in een handvol regio’s, volgens onderzoek in het open access-tijdschrift PLOS Global Public Health. Wanghong Xu van Fudan University en collega’s ontdekten dat ischemische hartziekte toeneemt in Oost- en West-Sub-Sahara Afrika, Oost- en Centraal-Azië en Oceanië, wat kan worden toegeschreven aan acht factoren, waaronder dieet, hoge BMI, luchtvervuiling in huishoudens en meer.
Hart- en vaatziekten zijn wereldwijd een belangrijke doodsoorzaak en oorzaak van invaliditeit, en ischemische hartziekte en beroerte waren respectievelijk goed voor 16% en 11% van het totale aantal sterfgevallen in 2019. In de loop van de tijd is de incidentie van beide afgenomen, maar de verdeling van deze daling varieert en in sommige regio’s is er een opwaartse trend.
Het team analyseerde wereldwijde gegevens van 1990-2019 voor de incidentie van ischemische hartziekte en beroerte en voor blootstelling aan 87 mogelijke toerekenbare factoren. De auteurs beschrijven de incidenties en trends op mondiaal, regionaal en nationaal niveau en vinden hogere percentages ischemische hartziekte dan beroerte. In drie decennia daalde ischemische hartziekte van 316 naar 262 per 100.000 mensen en daalde beroerte van 181 naar 151 per 100.000. De toename van ischemische hartziekte in sommige regio’s kan verband houden met de veranderende verdeling van acht factoren: een dieet met veel transvetzuren; dieet met weinig calcium; hoge BMI; huishoudelijke luchtvervuiling door vaste brandstoffen; niet-exclusieve borstvoeding; beroepsmatige ergonomische factoren; vitamine A-tekort; en beroepsmatige blootstelling aan fijnstof, gassen en dampen, die werden bepaald door de inkomensniveaus van de Wereldbank.
De resultaten geven aan hoe de potentiële sociaaleconomische ontwikkeling van sommige landen de percentages van hart- en vaatziekten en beroertes beïnvloedt, en dat plaatsen die snelle economische overgangen doormaken – en snel veranderende levensstijlveranderingen – mogelijk ook hogere percentages ziekten ervaren. Deze studie en biedt inzicht in de betrokken mechanismen en het potentieel voor gerichte interventies.
De auteurs voegen toe: “Deze studie schetst de significant verschillende incidentietrends van ischemische hartziekten en beroertes in verschillende landen, identificeert acht potentiële bijdragers aan de verschillen en onthult de cruciale rol van sociaaleconomische ontwikkeling bij het vormgeven van de associaties op landenniveau tussen de risicofactoren en de incidentie van de twee hart- en vaatziekten.”
Link
https://journals.plos.org/globalpublichealth/article?id=10.1371/journal.pgph.0003920