Kan lichttherapie droge macula degeneratie behandelen?

Terwijl anti-vasculaire endotheliale groeifactor (anti-VEGF) medicijnen de behandeling van mensen met de natte vorm van leeftijdsgebonden maculadegeneratie (AMD) revolutioneerden, hebben mensen met droge AMD weinig opties om hun zicht te beschermen tegen deze verwoestende oogaandoening. Maar een nieuwe studie die deze week wordt gepresenteerd op AAO 2024, de 128e jaarlijkse bijeenkomst van de American Academy of Ophthalmology, toont aan dat een niet-invasieve therapie genaamd fotobiomodulatie het risico op gezichtsverlies en langzame verergering van de ziekte kan verminderen, wat mogelijk een nieuwe manier biedt om droge AMD te behandelen.

“Het is de eerste en enige niet-invasieve behandeling die lijkt te helpen bij het verbeteren van het gezichtsvermogen en het verminderen van de progressie van droge AMD”, aldus hoofdonderzoeker David S. Boyer, MD, van Retina-Vitreous Associates Medical Group. “Het is veelbelovend nieuws voor patiënten die doorgaans jaar na jaar langzaam, progressief gezichtsverlies ervaren.”

Dr. Boyer zei dat therapie gebruikt kan worden wanneer patiënten visuele symptomen opmerken, maar het kan gebruikt worden bij elke patiënt met droge AMD om de progressie van de ziekte te verminderen.

Fotobiomodulatietherapie is niet nieuw. Het heeft bewezen effectief te zijn bij verschillende musculoskeletale, neurologische en ontstekingsaandoeningen, en, meer recent, bij oogheelkundige aandoeningen, zoals diabetische retinopathie en retinitis pigmentosa.

Het is een pijnloze behandeling op de praktijk die gebruikmaakt van verschillende golflengtes van licht om de cellulaire functie in de cellen aan de achterkant van het oog, het zogenaamde retinale pigmentepitheel, te verbeteren om ze langer gezond te houden. Fotobiomodulatietherapie kan oogartsen de mogelijkheid bieden om de aandoening in een eerder stadium te behandelen, voordat celverlies onomkeerbaar is.

De studie omvatte 100 patiënten (148 ogen) met intermediaire AMD met een hoog risico. Ze werden gerandomiseerd om fotobiomodulatie of een actieve schijnbehandeling te ontvangen. De behandeling werd drie keer per week toegediend gedurende drie weken en elke vier maanden herhaald.

Na twee jaar behandeling had 53 procent van de behandelde patiënten meer dan vijf letters verbetering in best gecorrigeerde visuele scherpte, terwijl 18 procent van de onbehandelde patiënten meer dan vijf letters van zicht verloor. Behandelde patiënten ervoeren ook een vermindering van 73 procent in nieuwe geografische atrofie, vergeleken met een incidentie van 24 procent van ziekteprogressie bij de onbehandelde patiënten.

De Amerikaanse Food and Drug Administration zal naar verwachting in december 2024 de Biologics License Application voor fotobiomodulatietherapie beoordelen en erover beslissen.

In Canada is intussen ook een tweede methode op de markt die ook hoop biedt:

Macumira biedt een revolutionaire oplossing die u in staat stelt uw gezichtsvermogen te herstellen en uw leven te vernieuwen, zodat u een betere kijk op de wereld krijgt. Onze behandeling voor maculadegeneratie is ontworpen met uw veiligheid en comfort in het achterhoofd en garandeert een pijnloze ervaring onder de zorg van uw lokale oogzorgprofessionals. Met korte en eenvoudige behandelingen zult u getuige zijn van een aanzienlijke verbetering van uw gezichtsvermogen.

https://macumira.com

Evaluatie van gezichtsscherpte bij droge AMD-patiënten na elektrische microstroomstimulatie
https://journalretinavitreous.biomedcentral.com/articles/10.1186/s40942-023-00471-y