Blootstelling aan organochloorpesticiden in de
baarmoeder in verband met een slechtere longfunctie bij
kinderen
EUROPESE LONGSTICHTING
Babies die worden blootgesteld aan hogere niveaus van
organochloorverbindingen in de baarmoeder, krijgen in de
kinderjaren een slechtere longfunctie, volgens nieuw
onderzoek dat vandaag (dinsdag) is gepresenteerd op het
European Respiratory Society International Congress [1].
Deze verbindingen, waaronder het pesticide DDT,
evenals elektrische isolatoren en andere industriële
producten, zijn nu in de meeste delen van de wereld
verboden. Omdat ze echter zeer langzaam afbreken, zijn
ze nog steeds aanwezig in de omgeving en in
voedingsmiddelen.
Eerder onderzoek heeft veronderstelde dat er een
verband bestaat tussen blootstelling aan deze
chemicaliën in de baarmoeder en ouders die melding maken
van respiratoire aandoeningen bij de ademhaling, zoals
piepende ademhaling, astma en infecties van de borst. De
nieuwe studie is de eerste om een verband te leggen met
objectieve metingen van longsterkte en capaciteit in
relatie tot blootstelling aan deze chemicaliën op een
laag niveau.
De onderzoekers achter het onderzoek zeggen dat deze
bevinding belangrijk is in termen van het proberen de
gezondheid van alle kinderen te verbeteren door
schadelijke stoffen te monitoren en te controleren, maar
dat het effect op de longen van individuele kinderen
klein is.
De studie werd gepresenteerd door dr. Maribel Casas,
assistent-onderzoeksprofessor aan het Barcelona
Institute for Global Health (ISGlobal), een centrum dat
werd gesteund door de "la Caixa" Foundation, Spanje. Ze
legde uit: "We hebben al bewijs dat blootstelling aan
milieuchemicaliën, waaronder organochloorverbindingen,
een impact kan hebben op de gezondheid van kinderen.
Hoewel deze groep chemicaliën in de jaren zeventig werd
verboden, zijn er nog steeds lage maar waarneembare
waarden aanwezig bij zwangere vrouwen en bij kinderen.
Dat betekent dat de huidige populaties en toekomstige
generaties nog steeds worden blootgesteld aan deze
verbindingen. "
Van organochloorverbindingen wordt gedacht dat ze het
hormoonsysteem verstoren en zijn gekoppeld aan een breed
scala van aandoeningen, waaronder cardiovasculaire
aandoeningen, kankers en babies met een laag
geboortegewicht. De belangrijkste bron van blootstelling
is via het voedsel dat we eten, maar foetussen en
pasgeborenen kunnen worden blootgesteld via de placenta
en borstvoeding.
Dr. Casas en haar collega's bestudeerden 1.308 baby's
die tussen 2004 en 2008 zijn geboren in de regio's
Valencia, Gipuzkoa en Sabadell in Spanje.
Ze maten de niveaus van zeven verschillende
organochloorverbindingen [2] in het bloed van de
zwangere moeder of in bloed dat uit de navelstreng werd
afgenomen.
Naarmate de kinderen ouder werden, werd hen gevraagd
om deel te nemen aan testen om hun longfunctie te meten
op de leeftijd van vier jaar, en opnieuw op zeven jaar.
Dit werd gedaan door getrainde verpleegsters of door
pediatrische longartsen met behulp van een spirometer om
het longvolume van kinderen te meten en te controleren
op tekenen van obstructie in de luchtwegen.
In het bijzonder vonden de onderzoekers dat niveaus
van DDE - een chemische stof gevormd bij het afbreken
van DDT - in verband werden gebracht met een slechtere
longfunctie bij kinderen van zowel vier als zeven jaar
oud. Blootstelling aan maternale concentraties van DDE
tussen 0,23 en 0,50 nanogram per milliliter was
bijvoorbeeld geassocieerd met een verlaging van 50
milliliter in hoeveel lucht kinderen in één seconde
konden uitblazen (FEV1). Onder die in de studie was het
gemiddelde (mediane) niveau van DDE 0,28 nanogram per
milliliter.
Dr Casas zei: "Een vermindering van deze omvang in de
hoeveelheid lucht die een kind kan wegblazen, zou niet
klinisch relevant worden geacht voor een gezond kind,
maar deze kleinere veranderingen zijn zeer relevant op
populatieniveau en kunnen belangrijk zijn bij kinderen
met ademhalingsaandoeningen .
"Om de blootstelling aan deze chemicaliën te
verminderen, kunnen vrouwen in de vruchtbare leeftijd
proberen de consumptie van voedingsmiddelen met een hoog
gehalte aan organochloorverbindingen, zoals vette vetten
en vette vis, te matigen.
"We weten dat deze groep chemicaliën het
hormoonsysteem van het lichaam kan verstoren en we weten
ook dat hormoonreceptoren een belangrijke rol spelen bij
de foetale ontwikkeling van de longen, dus dit zou het
mechanisme kunnen zijn voor een link."
De onderzoekers hopen de invloed van blootstelling
aan organochloorverbindingen in de baarmoeder aan oudere
kinderen en tieners te bestuderen om te begrijpen of dit
effect op de langere termijn aanhoudt.
Professor Mina Gaga is President van de European
Respiratory Society en medisch directeur en hoofd van de
afdeling Respiratory van het Athens Chest Hospital in
Griekenland en was niet betrokken bij de studie. Ze zei:
"We weten dat organochloorverbindingen zich nog steeds
in onze omgeving bevinden, dus het is belangrijk dat we
hun niveaus blijven volgen en proberen meer te weten te
komen over hun effecten. Babies en kinderen zijn de
meest vatbare populatie omdat hun organen nog in
ontwikkeling zijn en ze beschadigd zijn naar de longen
bij de geboorte kan een enorme impact hebben in het
latere leven. Er is een duidelijke link aangetoond
tussen een lage longfunctie in de vroege volwassenheid
en respiratoire, cardiovasculaire en metabolische
problemen in het latere leven, en uiteindelijk een
voortijdige dood.
"Er zijn andere chemicaliën in het milieu aanwezig,
zoals bijvoorbeeld ftalaten of fenolen, die mogelijk ook
de ontwikkeling van de longen van kinderen kunnen
beïnvloeden. Onderzoek naar deze afzonderlijke
verbindingen en het beoordelen van de combinatie van
chemicaliën zijn nodig om de effecten ervan op de longen
te begrijpen. ademhaling van de jeugd en algehele
gezondheid. "
Vertaling: Pieter Tau