Diepe rimpels in het voorhoofd kunnen wijzen op
een hoger risico op cardiovasculaire mortaliteit
Zijn rimpels slechts een onvermijdelijk gevolg van
veroudering of kunnen ze een sinister signaal zijn?
Volgens onderzoek gepresenteerd in München op het ESC
Congres
2018, de jaarlijkse conferentie van de European
Society of Cardiology (1), hebben mensen met veel diepe
rimpels op het voorhoofd mogelijk een hoger risico op
overlijden aan hart- en vaatziekten (CVD). Het
beoordelen van voorhoofdrimpels kan een gemakkelijke en
goedkope manier zijn om het risico te identificeren.
“Men kan de risicofactoren voor hoge cholesterol of
hypertensie niet zien of voelen, "zegt studie auteur
Yolande Esquirol, universitair hoofddocent gezondheid
aan het Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse in
Frankrijk. "We bestudeerden voorhoofdsrimpels als een
marker omdat het zo eenvoudig en visueel is. Alleen maar
naar het gezicht van een persoon kijken kan voor ons een
alarm zijn waarbij we advies kunnen geven om het risico
te verlagen. "
Dat advies kan eenvoudige veranderingen in
levensstijl omvatten, zoals meer bewegen of gezonder
eten. "Natuurlijk moet men, bij een persoon met een
mogelijk cardiovasculair risico, de klassieke markers
controleren zoals bloeddruk, lipiden- en
bloedglucosespiegels, maar men zou al enkele
aanbevelingen over leefstijlfactoren kunnen aanraden, "
zegt
Dr Esquirol.
Het risico op hartziekten neemt toe naarmate mensen
ouder worden, maar levensstijl en medische interventies
kunnen het gevaar verminderen. De uitdaging ligt in het
vroeg genoeg identificeren van risicovolle patiënten om
het verschil te maken.
Volgens de auteurs van de studie heeft eerder
onderzoek verschillende zichtbare tekenen van
veroudering geanalyseerd om te zien of ze
cardiovasculair risico kunnen voorspellen. In eerdere
studies toonden kraaienpootjes geen relatie met
cardiovasculair risico; deze kleine rimpels nabij de
ogen zijn niet enkel het gevolg van de leeftijd maar ook
van de bewegingen van het gelaat. Er is wel een verband
gevonden tussen mannelijke kaalheid, oorlelplooien,
xanthelasma (cholesteroholtes onder de huid) en een
hoger risico op hartziekte, maar geen verhoogd risico op
overlijden.
De auteurs van de huidige prospectieve studie
onderzochten een andere
zichtbare ouderdomsmarkering - horizontale rimpels in
het voorhoofd - om te zien of ze enige waarde hadden bij
het beoordelen van cardiovasculair risico, in een groep
van 3.200 aktieve volwassenen. De deelnemers waren
allemaal gezond en waren 32, 42, 52 en 62 jaar oud aan
het begin van het onderzoek. Zij werden onderzocht door
artsen die scores toewezen afhankelijk van het aantal en
de diepte van de rimpels op de voorhoofden. Score van
nul betekende geen rimpels terwijl een score van drie
voor "talloze diepe rimpels" stond.
De deelnemers werden gedurende 20 jaar gevolgd,
gedurende welke periode 233 van hen stierven aan
verschillende oorzaken. Hiervan had 15,2% een score van
twee en drie. 6,6% had één rimpeling en 2,1% had geen
rimpels.
De auteurs vonden dat mensen met een rimpel score van
één een weinig hoger risico op overlijden aan hart- en
vaatziekten hadden dan mensen zonder rimpels. Degenen
met rimpelscores van twee en drie hadden bijna tien keer
meer risico om te overlijden, na aanpassingen voor
leeftijd, geslacht, opleiding, rookstatus, bloeddruk,
hartslag, diabetes en lipideniveaus,
"Hoe hoger de rimpelscore, hoe meer het risico op
cardiovasculaire mortaliteit toeneemt", zegt dr.
Esquirol.
Rimpels in het voorhoofd zijn geen betere
evaluatiemethode van cardiovasculair risico dan
bestaande methoden, zoals bloeddruk en lipidenprofielen
maar ze kunnen wel op een eenvoudige manier eerder een
alarmsignaal geven.
De onderzoekers weten nog niet de reden voor de
relatie die bleef bestaan, zelfs wanneer rekening werd
gehouden met factoren als werkdruk, maar theoretiseren
dat het te maken zou kunnen hebben met atherosclerose,
of verharding van de slagaders als gevolg van de opbouw
van plak. Atherosclerose is een belangrijke oorzaak van
hartaanvallen en andere cardiovasculaire voorvallen.
Veranderingen in collageeneiwit en oxidatieve stress
lijken een rol te spelen zowel bij atherosclerose als
bij rimpels. De bloedvaten in het voorhoofd zijn zo
klein dat ze gevoeliger zijn voor de opbouw van plak wat
betekent dat rimpels één van de eerste tekenen van
vaatveroudering zijn.
"Voorhoofdsrimpels kunnen een marker zijn voor
atherosclerose", zegt dr. Esquirol.
"Dit is de eerste keer dat een verband is gevonden
tussen cardiovasculair risico en voorhoofdsrimpels,
“zegt Dr. Esquirol," en deze vaststelling zou nu in de
kantoren en klinieken van artsen kunnen worden gebruikt.
"
"Het kost niets en er is geen risico aan verbonden,”
concludeerde dr. Esquirol.
Vertaling: Andre Teirlinck