Supplementen van bietensap kunnen helpen bij
hartfalen
Volgens een nieuw onderzoek kunnen supplementen van
bietenensap de toestand van patiënten met hartfalen
verbeteren. Bewegen is een sleutelfactor die verband
houdt met de kwaliteit van leven en zelfs overleving van
deze patiënten. De studie onderzocht de invloed van
nitraat, in de vorm van supplementen uit bietensap, op
de inspanningscapaciteiten van acht patiënten met
hartfalen met verminderde ejectiefractie, een aandoening
waarbij de hartspier niet effectief samentrekt en niet
genoeg zuurstofrijk bloed in het lichaam kan pompen.
Tientallen miljoenen mensen lijden aan hartfalen. Bij
ongeveer de helft is de ejectiefractie van het hart
verminderd. Vanwege hun toestand vertonen deze patiënten
een moeizame ademhaling, een verminderde piek in
zuurstofopname en gebruiken ze meer energie tijdens het
trainen. Onderzoekers ontdekten dat het bieten
supplement resulteerde in een significante verhoging van
de duurtijd van de oefening, het piekvermogen en de
maximale zuurstofopname tijdens het trainen.
Deze verbeteringen gingen niet gepaard met
veranderingen in de ademhalingsreacties van de patiënten
en er was geen verandering in hun
inspanningsefficiëntie, een maatstaf van hoeveel extern
werk een persoon kan verzetten bij een bepaalde
hoeveelheid energie. De studie, getiteld “Dietary
Nitrate Increases V02 peak and Performance but Does Not
Alter Ventilation or Efficiency in Patients with Heart
Failure with Reduced Ejection Fraction”, werd
gepubliceerd in het Journal of Cardiac Failure.
"Afwijkingen in de aërobe inspanningsreacties spelen
een belangrijke rol bij de handicap samen met verlies
van onafhankelijkheid en verminderde kwaliteit van
leven," zei Andrew Coggan, universitair hoofddocent bij
de afdeling Kinesiologie in de school voor lichamelijke
opvoeding en toerismebeheer bij IUPUI en één van de
onderzoekers. "Misschien nog belangrijker, zijn de
verhogingen van de ventilatiebehoefte en de afname van
de piek zuurstofopname, zeer voorspellend voor
mortaliteit bij patiënten met hartfalen."
Een tweede belangrijk aspect van het onderzoek was
dat er geen ongewenste bijwerkingen waren, zei Coggan:
"In dit geval is het ontbreken van significante
veranderingen goed nieuws." De gegevens suggereren dat
voedingssuppletie een waardevolle aanvulling kan zijn op
de behandeling van inspanningsintolerantie bij patiënten
met hartfalen met een verminderde ejectiefractie, zei
Coggan. Multi-centerproeven zijn nodig om de
proof-of-concept-bevindingen te bevestigen en om te
bepalen of nitraatbehandeling op langere termijn de
fysieke activiteitsniveaus, de kwaliteit van leven en
misschien zelfs de kans op overleven verbetert bij
patiënten met hartfalen met een verminderde
ejectiefractie.
Nieuw verband tussen darmbacteriën en obesitas.
Onderzoekers aan de Universiteit van Lund in Zweden
hebben een nieuw verband ontdekt tussen darmbacteriën en
obesitas. Ze vonden dat bepaalde aminozuren in ons bloed
te maken kunnen hebben met zowel obesitas als de
samenstelling van de darmflora.
We weten minder over het belang van onze
darmbacteriën dan wat veel boeken en tijdschriften over
dit onderwerp lijken te suggereren. Veel van het
onderzoek over dit onderwerp is gebaseerd op dierstudies
die niet rechtstreeks op mensen kunnen worden toegepast.
Ook is een bepaalde samenstelling van de darmflora voor
de ene persoon niet noodzakelijk goed voor een ander.
Uit een toenemend aantal onderzoeken blijkt echter dat
onze darmflora een belangrijke rol speelt in onze
gezondheid. Zij beïnvloedt onze stofwisseling en is van
invloed op obesitas, hart- en vaatziekten en diabetes
type 2.
Eerdere studies hebben aangetoond dat mensen met deze
ziekten een verschillend voorkomen van verschillende
metabolieten hebben, d.w.z. kleine moleculen of metabole
resten, in de bloedstroom. Het doel van het nieuw
onderzoek was om metabolieten in het bloed te
identificeren die kunnen worden gekoppeld aan obesitas
(hoge body mass index, BMI) en om te onderzoeken of deze
aan obesitas gerelateerde metabolieten de samenstelling
van de bacteriële flora in stoelgangmonsters
beïnvloeden.
De onderzoekers analyseerden bloedplasma- en
stoelgangmonsters van 674 deelnemers aan de Malmö
Offspring Study, MOS. Ze vonden 19 verschillende
metabolieten die gelinkt kunnen worden aan de BMI van
een persoon; glutamaat en zogenaamd BCAA (vertakte en
aromatische aminozuren) hadden de sterkste link met
obesitas.
Ze vonden ook dat de obesitas-gerelateerde
metabolieten waren gekoppeld aan vier verschillende
darmbacteriën (Blautia, Dorea en Ruminococcus in de
Lachnospiraceae-familie, en SHA98). "De verschillen in
BMI werden grotendeels verklaard door de verschillen in
de niveaus van glutamaat en BCAA. Dit geeft aan dat de
metabolieten en darmbacteriën op elkaar inwerken", zegt
Marju Orho-Melander, hoogleraar genetische epidemiologie
aan de Lund Universiteit.
Verreweg de sterkste risicofactor voor obesitas in
het onderzoek, glutamaat, is al in eerdere studies in
verband gebracht met obesitas en BCAA en al gebruikt om
het toekomstig begin van diabetes type 2 en hart- en
vaatziekten te voorspellen.
"Dit betekent dat toekomstige studies meer gericht
zouden moeten zijn op hoe de samenstelling van de
darmflora kan worden aangepast om het risico op
zwaarlijvigheid en geassocieerde metabolische ziekten en
hart- en vaatziekten te verminderen", zegt Marju
Orho-Melander. "Om dat te bereiken moeten we eerst
begrijpen hoe een gezonde normale darmflora eruit ziet
en welke factoren de bacteriële samenstelling
beïnvloeden. Dit vereist grote populatieonderzoeken,
zoals de Malmö Offspring Study, evenals
interventiestudies", concludeert ze.
Vertaling: Andre Teirlinck
