Relatie roken en kwetsbaarheid bij oudere volwassenen
OXFORD UNIVERSITEIT PERS USA
Een recent onderzoek gepubliceerd in Age & Aging, het
wetenschappelijk tijdschrift van de British Geriatrics Society,
constateert dat roken het risico op het ontwikkelen van
kwetsbaarheid toeneemt bij ouder worden. Roken verhoogt het risico op het ontwikkelen van een aantal
ziekten, zoals chronische obstructieve longziekte (COPD),
hartziekte, beroerte en perifere vaatziekte, die allebei potentiële
negatieve effecten hebben op de fysieke, psychologische en sociale
gezondheid van de mens.
Kwetsbaarheid wordt beschouwd als een voorloper van handicap. Het
is een aandoening in met verminderde fysiologische reserve en
verhoogde kwetsbaarheid voor ziektes, fracturen, handicaps,
hospitalisatie en institutionalisatie. Zwakte wordt ook gekoppeld
aan slechtere psychologische of cognitieve toestanden, een slechte
kwaliteit van leven en dementie.
Het identificeren van potentieel veranderbare risicofactoren van
kwetsbaarheid kan helpen bij het ontwikkelen van strategieën ter
voorkoming of vertraging van ongunstige gezondheidstoestanden door
kwetsbaarheid en roken.
De onderzoekers hadden de bedoeling om het verband tussen roken
en kwetsbaarheid te onderzoeken door gebruik te maken van gegevens
uit een nationaal representatieve steekproef van oudere mannen en
vrouwen in Engeland. Zij definieerden kwetsbaarheid met behulp van
een combinatie van vijf fysieke componenten: onbedoeld
gewichtsverlies, zelf gemelde uitputting, zwakte, trage loopsnelheid
en lage fysieke activiteit. Men is kwetsbaar als drie of meer van de
vijf criteria voorkomen.
De huidige studie gebruikte gegevens van deelnemers die 60 jaar
of ouder waren. Het laatste monster voor deze studie was er één van
2.542 deelnemers, verdeeld in twee groepen: huidige rokers en
niet-rokers. De niet-rokers werden verder verdeeld in twee andere
groepen: gewezen rokers en nooit rokers. De gewezen rokers werden
opnieuw verdeeld in twee groepen: degenen die de afgelopen 10 jaar
stopten en degenen die meer dan tien jaar geleden stopten. Uit de
analyse bleek dat het roken geassocieerd was met een verhoogd risico
van ongeveer 60% op het ontwikkelen van kwetsbaarheid.
Er was echter geen significante associatie tussen vroeger roken
en incidentele kwetsbaarheid. Onder de 1.113 overleden rokers,
stopten er 157 met roken in de afgelopen 10 jaar en 956 meer dan 10
jaar geleden. De risico's van incidentele kwetsbaarheid van deze
twee groepen waren niet significant anders dan die van de andere
rokers.
Wanneer COPD aan het model werd toegevoegd, was het huidie roken
niet langer meer een belangrijke voorspeller van incidentele
kwetsbaarheid. In dit model was COPD sterk geassocieerd met
incidentele kwetsbaarheid. Deze bevindingen suggereren dat huidige
rokers meer kans hebben op kwetsbaarheid als gevolg van COPD, in
plaats van het roken zelf.
Gezien het feit dat roken een wijzigbare levensfactor is, en
rokers die stopten, geen hoger risico op kwetsbaarheid schijnen te
hebben, blijkt uit dit onderzoek dat het stoppen met roken, zelfs op
oudere leeftijd, kwetsbaarheid kan voorkomen of vertragen.
"Uit onze studie bleek dat roken een risicofactor is om
kwetsbaarheid te ontwikkelen. Aanvullende analyses hebben aangetoond
dat COPD een belangrijke factor in het oorzakelijk verband is tussen
roken en kwetsbaarheid," zei de auteur van de studie, Gotaro Kojima.
"Maar degenen die stopten met roken, hadden niet langer meer een
groter risico op kwetsbaarheid. "
