Diabetes Type 2 is een omkeerbare aandoening
UNIVERSITEIT NEWCASTLE.
Een onderzoek op mensen met diabetes Type 2 die op een
caloriearme dieet werden geplaatst, heeft de onderliggende oorzaken
van de aandoening bevestigd en vastgesteld dat de aandoening
omkeerbaar is.
Professor Roy Taylor van de Universiteit van Newcastle, Verenigd
Koninkrijk heeft bijna vier decennia de toestand van diabetes
patiënten bestudeerd en zal een overzicht geven van zijn bevindingen
bij de European Association for the Study of Diabetes (EASD 2017) in
Lissabon.
In de presentatie zal hij benadrukken hoe zijn onderzoek heeft
aangetoond dat voor mensen met diabetes Type 2 overmatige calorieën
leiden tot overtollig vet in de lever. Als gevolg daarvan reageert
de lever slecht op insuline en produceert hij te veel glucose.
Overmatig vet in de lever wordt doorgegeven aan de alvleesklier
waardoor de insuline producerende cellen niet werken. Het verlies
van minder dan 1 gram vet in de alvleesklier via dieet kan de
normale productie van insuline opnieuw doen opstarten met omkering
van diabetes Type 2 tot gevolg. Deze omkering van diabetes blijft
mogelijk gedurende ten minste 10 jaar na de aanvang van de
aandoening.
"Ik denk dat het werkelijke belangrijk is dat de patiënt zelf er
iets aan doet,” zegt professor Taylor. "Velen hebben me verteld hoe
het overschakelen op een caloriearm dieet de enige mogelijkheid was
om te voorkomen wat ze dachten - of hen verteld was: een onmogelijke
afname van verdere medicatie en een blijvende slechte gezondheid
door hun diabetes. Door de onderliggende mechanismen te bestuderen
hebben wij de eenvoud van diabetes Type 2 kunnen aantonen.”
Vet vermijden en diabetes Type 2 omkeren.
Het onderzoeksteam van professor Roy Taylor bevestigt nu zijn
Twin Cycle Hypothesis: diabetes Type 2 wordt veroorzaakt door
overtollig vet in zowel lever als alvleesklier. Dit zorgt ervoor dat
de lever slecht reageert op insuline. Omdat insuline het normaal
proces van glucose controleert, produceert de lever te veel glucose.
Tegelijkertijd verhoogt het overtollig vet in de lever het normaal
proces van de uitvoer van vet naar alle weefsels. In de alvleesklier
veroorzaakt dit overtollig vet dat de insuline producerende cellen
niet kunnen functioneren.
De Counterpoint studie, gepubliceerd in 2011 werd, bevestigde dat
een caloriearm dieet alle abnormale factoren kan omkeren. De studie
toonde een diepgaande daling aan van het vetgehalte van de lever,
wat resulteerde in normalisatie van de gevoeligheid van de
leverinsuline binnen 7 dagen na het starten van het dieet bij mensen
met diabetes Type 2. De nuchtere plasma glucose werd normaal in 7
dagen. Na 8 weken daalde het vetgehalte in de alvleesklier en werd
de normale eerste fase insulineafscheiding hersteld, met normale
plasma glucose controle.
Houd gewicht af en diabetes onder controle.
"Het goede nieuws voor mensen met diabetes Type 2 is dat ons werk
laat zien dat zelfs na 10 jaar diabetes, omkering mogelijk is door
alle belangrijke kleine hoeveelheden vet uit de alvleesklier te
verwijderen. Op dit moment kan dit alleen langs aanzienlijk
gewichtsverlies, "voegt professor Taylor eraan toe.
De Counterbalance studie gepubliceerd in 2016 heeft aangetoond
dat diabetes Type 2 bij de meeste mensen zelfs na 10 jaar omkeert en
dat dit normaal metabolisme blijft, zolang de persoon niet aan
gewicht herwint.
Professor Taylor legde de wetenschap achter de mechanismen uit:
"Werk in het laboratorium heeft aangetoond dat het overtollig vet in
de insuline producerende cellen zorgt voor verlies van haar
gespecialiseerde functie. De cellen gaan over in een
overlevingsmodus die op zichzelf leeft en niet bijdraagt tot het
welzijn van het lichaam. Verwijderen van het overtollig vet zorgt
voor de hervatting van de gespecialiseerde functie tot het
produceren van insuline. De waarnemingen van de klinische studies
kunnen nu volledig worden uitgelegd. "
Hij voegde eraan toe: "Verrassend was vast te stellen dat het
dieet als experimenteel hulpmiddel eigenlijk aangenaam werd bevonden
door onderzoeksdeelnemers. Het veroorzaakte geen honger en vroeg
geen moeite bij de meesten, maar gaf wel snel een verhoogde
levenskwaliteit. De 'One, Two' -benadering gebruikt in de
Counterbalance studie bestaat uit twee fasen. Fase 1 is de periode
van gewichtsverlies - caloriebeperking zonder extra oefening. Een
zorgvuldig geplande overgangsperiode leidt tot fase 2 - langdurig
ondersteund gewichtsbehoud door een bescheiden calorie beperking met
dagelijkse toename van fysieke activiteit." Deze aanpak leidde
gemiddeld tot 15 kg gewichtsverlies.
Nadat de details op de website van Newcastle University, UK
werden geplaatst, is dit klinisch toegepast en mensen die zeer
gemotiveerd waren hebben gemeld dat zij hun diabetes Type 2 hebben
kunnen omkeren en in de loop der jaren een normale glucosespiegel
(normoglykemische) hebben opgebouwd.
Een verdere studie in de algemene praktijk, de Diabetes Remission
Clinical Trial (DiRECT), gefinancierd door Diabetes UK, is aan de
gang om de toepasbaarheid van deze algemene aanpak van de routine in
de Primary Care praktijk te bekijken waarvan de bevindingen vóór het
einde van het jaar worden verwacht.
Patiënten of huisartsen die meer informatie willen over het dieet
dat diabetes Type 2 kan omkeren, kunnen de website van het Magnetic
Resonance Center raadplegen.
Vertaling: Andre Teirlinck
