Populair bloeddrukmedicijn gelinkt met hoger
risico op huidkanker
Onlangs gepubliceerd onderzoek van de University of
Southern Denmark en de Danish Cancer Society, laat een
verband zien tusssn een van de meest gebruike medicijnen
tegen hoge bloeddruk en huidkanker.
Wederom hebben Deense onderzoekers zich gericht op
bloeddrukverlagende medicatie die hydrochloorthiazide
bevat, in relatie tot een verhoogd risico op huidkanker.
De onderzoekers hebben onlangs aangetoond dat het
medicijn, welke een van de meest gebruikte medicamenten
wereldwijd is, het risico op lip-kanker kan verhogen.
In een nieuwe studie, hebben de onderzoekers opnieuw
een heldere connectie geïdentificeerd tussen het gebruik
van bloeddrukverlagende medicatie en de kans om
huidkanker te ontwikkelen. Meer in detail, dit refereert
aan medicatie die hydrochloorthiazide bevat en
plaveiselcelcarcinoom.
Verrassend hoog risico
De onderzoekers hebben ook gekeken naar andere veel
gebruikte bloeddrukverlagende medicijnen, maar geen
enkele hiervan verhoogde het risico op huidkanker.
“We wisten dat hydrochloorthiazide de huid meer
kwetsbaar maakt voor schade van uv-straling van de zon,
maar wat nieuw, en ook verrassend is, is dat langdurig
gebruik van dit bloeddrukverlagende medicijn tot zo'n
significant verhoogd risico op huidkanker leidt”, zegt
Anton Pottegard, universitair hoofddocent, PhD, van de
University of Southern Denmark, die de initiatiefnemer
van de studie is.
De studie, gebaseerd op 80.000 Deense gevallen van
huidkanker, laat zien dat het risico op het ontwikkelen
van huidkanker tot zeven keer groter is voor gebruikers
van medicijnen die hydrochloorthiazide bevatten.
Risico op verslechtering
Er zijn veel verschillende typen huidkanker, en
plaveiselcelcarcinoom, waarmee het bloeddrukmedicijn nu
gelinkt wordt, kan gelukkig behandeld worden, en heeft
een erg laag sterftecijfer.
Echter, zowel lip- als huidkanker worden doorgaans
behandeld met een operatie die gelinkt wordt met een
zeker risico op verslechtering evenals een klein, maar
realistisch risico dat huidkanker van het type
plaveiselcelcarcinoom zich verspreidt, legt Anton
Pottegard uit.
Hydrochloorthiazide is een van de meest algemeen
gebruikte medicijnen om de bloeddruk te verlagen, zowel
in de VS, waar jaarlijks 10 miljoen mensen het medicijn
gebruiken, als in West-Europa. De bijwerkingen kunnen
daarom vele mensen raken, en de onderzoekers hebben
uitgerekend dat ongeveer 10 procent van alle Deense
gevallen van plaveiselcelcarcinoom veroorzaakt zou
kunnen zijn door hydrochloorthiazide.
“Je moet niet je behandeling onderbreken zonder eerst
je arts te raadplegen. Echter, als je momenteel
hydrochloorthiazide gebruikt, kan het een goed idee zijn
om met je arts te gaan praten om te kijken of het
mogelijk is om andere medicatie te kiezen”, aldus Anton
Pottegard.
Amerikaanse samenwerking.
Als deel van het project werkten de onderzoekers
samen met Dr. Armand B. Cognetta Jr. , Chief Division of
Dermatology, Florida State University, hoofd van een van
de grootste behandelcentra voor huidkanker in de VS. Dr.
Cognetta heeft uitgebreide ervaring in het
diagnosticeren en behandelen van patiënten met
huidkanker in Florida, en heeft opgemerkt dat
hydrochloorthiazide verdacht veel voorkomt onder zijn
patiënten, met name onder de zogehete 'catastrofale
patiënten', welke ieder wel honderd plekjes huidkanker
kunnen hebben. Hij verwelkomt de nieuwe resultaten.
“We hebben patiënten gezien en gevolgd met
verschillende typen huidkanker waarbij, behalve
blootstelling aan zonlicht, hydrochloorthiazide de enige
risicofactor lijkt te zijn. De combinatie van wonen en
verblijven in het zonnige Florida, met het nemen van
hydrochloorthiazide, blijkt behoorlijk ernstig en zellfs
levensbedreigend te zijn voor sommige patiënten. Hoewel
we wisten dat hydrochloorthiazide je gevoelig voor de
zon maakt, is de connectie tussen dit medicijn en
huidkanker ongrijpbaar gebleven. De studie, uitgevoerd
door Pottegard en zijn collega's zal een grote invloed
hebben op preventie van huidkanker en de publieke
gezondheid wereldwijd”, legt hij uit.
Wat nu?
De onderzoekers blijven werken aan studies die
aanvullend een licht kunnen werpen op de relatie tussen
hydrochloorthiazide en huidkanker. Daarnaast zijn ze een
dialoog begonnen met relevante medische bedrijven
alsmede met de Danish Medicines Agency, betreffende hun
bevindingen.
“Het risico op huidkanker moet, uiteraard, worden
afgewogen tegen het feit dat hydrochloorthiazide een
effectief en voor de rest veilige behandeling is voor de
meeste patiënten. Niettemin, onze resultaten zouden
moeten leiden tot een heroverweging van het gebruik van
hydrochloorthiazide. Hopelijk kunnen we met deze studie
bijdragen tot een verzekering van een veiligere
behandeling van hoge bloeddruk in de toekomst”,
concludeert Anton Pottegard.
Vertaling : Arnoud
