Wat doen darmbacteriën in ernstig zieke longen?
Gevaarlijke ontstekingscyclus en microbioomverstoring zou sleutelrol kunnen
zijn bij sepsis (bloedvergiftiging), ARDS en meer, volgens onderzoek van het
team van de universiteit van Michigan.
UNIVERSITY OF MICHIGAN HEALTH SYSTEM
ANN ARBOR, Mich. - Niemand weet precies hoe ze daar terechtkwamen. Maar de
ontdekking, dat bacteriën die normaal in de darmen leven waarneembaar zijn in de
longen van levensgevaarlijk zieke mensen en dieren, kan waardevol zijn voor
intensive care patiënten.
Momenteel rapporteren wetenschappers dat ze darmbacteriën vonden in het
diepste bereik van falende longen - een omgeving waar ze normaliter niet
voorkomen en niet kunnen overleven. Hoe ernstiger de ziekte, hoe meer de gewone
longbacteriën in aantal overtroffen werden door de verdwaalde darmbacteriën.
De ontdekking werd gedaan door een team van de universiteit van Michigan
Medical School en gepubliceerd in Nature Microbiology.
Hun conclusie: levensbedreigende longziekten hebben meer te maken met
verstoringen in de natuurlijk aanwezige microbepopulatie in ons lichaam, of
microbioom, dan aanvankelijk gedacht.
De onderzoekers zagen het effect bij zowel knaagdieren met de gevaarlijke
totale lichaamsonsteking bekend als sepsis, als bij 68 patiënten met het
plotselinge en ernstige longfalen, ook bekend als het Acute Respiratory Distress
Syndrome, of ARDS. Met behulp van speciale genetische apparatuur en
bacteriecultuurtechnieken waren ze voor het eerst in staat het longmicrobioom
bij mensen met ARDS te bestuderen en te vergelijken met monsters van gezonde
vrijwilligers.
Meer dan 200.000 Amerikanen krijgen elk jaar ARDS, waarvan velen onder de
miljoen Amerikanen vallen die sepsis krijgen. Bijna de helft van ARDS en sepsis
patiënten komt hieraan te overlijden.
"Onze uitkomsten suggereren dat in onze eerdere pogingen om behandelingen
tegen sepsis en ARDS te vinden, we een belangrijk deel van het verhaal over het
hoofd hebben gezien," zegt hoofdauteur Robert P. Dickson, MD, arts acute
geneeskunde en laboratoriumwetenschapper. Vrijwel al onze pogingen om deze acute
ziektes te behandelen waren gericht op de aanpak van de uit de hand gelopen
ontstekingen en letsel die we bij onze patiënten konden zien. Maar onze studie
geeft de mogelijkheid dat deze ontstekingen en letsel eigenlijk het neerwaartse
gevolg kan zijn van een opwaartse bron: ontregelde bacteriepopulaties in de
darmen en longen."
Vertaling: Ellen Lam
