Ondanks lage bloeddruk krijgen veel ouderen antihypertensie
medicatie voorgeschreven
OXFORD UNIVERSITY PRESS
Volgens een nieuwe studie in de uitgave van Age and Aging [1]
blijft een flink aantal 70+ patiënten antihypertensie medicatie
voorgeschreven krijgen ondanks hun lage bloeddruk. Dit, zo stelt de
studie, heeft een grote invloed op een verhoog aantal
overlijdensgevallen en ziekenhuisopnames.
Na testanalyses van 11.167 patiënten van 70+, ontdekten de
onderzoekers van CHSS van de Universiteit van Kent en East Kent
Hosptals dat hypotensie (lage bloeddruk) onafhankelijk in verband
gebracht werd met een verhoogd aantal sterfgevallen en
ziekenhuisopnames. Van de 1.899 gevallen met enige mate van lage
bloeddruk kregen 1.246 mensen antihypertensie (bloeddrukverlagende)
medicatie. Hoofdauteur prof. Chris Farmer legt uit:
"Het behandelen van hypertensie (hoge bloeddruk) bij ouderen
verlaagt het risico op beroertes en andere cardiovasculaire
gevallen. Bij oudere patiënten die meerdere risico's lopen is er
echter een wisselwerking tussen het gebruik van bloeddrukverlagende
middelen om het risico van een eventuele ziekte te verminderen en
een verhoogd risico als gevolg van de bijwerkingen van deze
medicatie."
"Zodra met de medicatie wordt gestart," vervolgt prof. Farmer,
"wordt er niet altijd regelmatig gecheckt om te anticiperen op
fysiologische veranderingen die samenhangen met het ouder worden, en
de effecten van bijkomende medicijnen."
Toen de patiënten met de laagste bloeddruk geanalyseerd werden
(minder dan 100mmHg), gebruikte bijna 70% bloeddrukverlagende
medicijnen. De ingenomen hoeveelheid was niet van belang voor de
associatie met overlijden. De studie wijst er met klem op dat het
niet bekend is of de hypotensie het gevolg was van een ernstige
ziekte die ziekenhuisopname noodzakelijk maakte, of dat het de
hypotensie zelf was. Desondanks benadrukken de schrijvers het belang
van hun uitkomsten: een aanzienlijk klinisch deel van de ouderen die
medicijnen tegen hoge bloeddruk gebruikt, heeft lage bloeddruk.
De conclusie van de schrijvers is dat de consequenties van
hypotensie als gevolg van medicijnen mogelijk kostbaar zullen zijn
voor de NHS en een negatief effect hebben op de levenskwaliteit van
oudere patiënten. In hun document wordt aanbevolen om behandelingen
regelmatig te checken op de balans tussen risico en voordeel, en dat
meer onderzoek nodig is om vast te stellen welke ouderen meer kans
lopen op voordeel door de behandeling dan schade.
Vertaling: Ellen Lam
Steun ons werk, bezoek eens de Leefbewust webwinkel
De Leefbewust webwinkel richt zich voornamelijk op plantaardige
produkten zoals bessen, kruiden, grassen, algen, algenolie, zaden,
een natuurlijke multivitamine en de krenten uit de pap qua
voedingssupplementen.
Bezoek de webwinkel
