Antibiotica bij jonge kinderen geeft hoger risico op
voedselallergie
Universiteit van South Carolina
COLUMBIA, SC - Volgens nieuw onderzoek van de Universiteit van
South Carolina kan een behandeling met antibiotica in het eerste
levensjaar meer dan één ongewenste infectie uitroeien maar houdt wel
het risico in op voedselallergie op latere leeftijd.
De analyse van de administratieve gegevens tussen 2007 en 2009
van South Carolina Medicaid door onderzoekers van het College of
Pharmacy, School of Medicine en de Arnold School of Public Health,
identificeerde 1504 gevallen van kinderen met voedselallergieën en
5995 controles zonder voedselallergieën, gecorrigeerd naar
geboortemaand en -jaar, geslacht en ras/ etniciteit. Na toepassen
van de conditionele logistische regressie en gecorrigeerd voor
factoren zoals geboorte, borstvoeding, astma, eczeem, leeftijd van
de moeder en stedelijke woonplaats, vonden de onderzoekers dat
kinderen die binnen het eerste levensjaar antibiotica hadden
voorgeschreven gekregen, 1,21 keer meer kans hadden om te worden
gediagnosticeerd met voedselallergie.
De associatie tussen antibioticavoorschriften en de ontwikkeling
van voedselallergie was statistisch significant, en de kans op een
voedselallergiediagnose nam toe met het aantal
antibioticavoorschriften dat een kind ontvangen had, van 1,31 keer
groter risico met drie voorschriften tot 1,43 maal met vier recepten
en 1,64 tijden met vijf of meer voorschriften. Het interdisciplinair
onderzoeksteam, onder leiding van Bryan Liefde, Pharm.D., vond de
sterkste associatie met cefalosporine en sulfonamide antibiotica,
breed-spectrum therapieën (aangepaste OR 1,50 en 1,54,
respectievelijk), in vergelijking met smallere spectrum agenten
zoals penicillines en macroliden. De studie werd onlangs
gepubliceerd in het tijdschrift Allergy, Asthma & Clinical
Immunology.
Dit onderzoek bouwt voort op eerdere studies die vonden dat de
normale darmflora van cruciaal belang is voor de ontwikkeling van
het lichaam en voor de tolerantie voor vreemde eiwitten. Van
antibiotica is bekend de samenstelling van de darmflora te
veranderen. Volgens de literatuur wordt aan kinderen in de U.S. van
drie maanden tot drie jaar gemiddeld 2,2 keer antimicrobiële
voorschriften per jaar voorgeschreven. De resultaten van de studie
wijzen op een mogelijk verband tussen de stijging van de
antibioticavoorschriften voor jonge kinderen en de stijging van de
diagnose van voedselallergie bij kinderen.
Gelet op de bevindingen van de studie en dat antibiotica vaak ten
onrechte wordt voorgeschreven om virale infecties te behandelen, zei
Love dat het voorschrijven door medische professionals van
antibiotica voor jonge kinderen goed zou moeten overwogen worden,
maar merkte op dat het moeilijk kan zijn om onderscheid te maken
tussen virale en bacteriële infecties. "We moeten betere
diagnostische instrumenten hebben om na te gaan of kinderen echt
antibiotica nodig hebben," zei hij. "Overmatig gebruik van
antibiotica geeft bijwerkingen, met inbegrip van de mogelijke
ontwikkeling van voedselallergieën, en kan antibacteriële weerstand
aanmoedigen.
Vertaling: Andre Teirlinck