Minder kindersterfte na invoering van hogere belasting op
sigaretten
VANDERBILT UNIVERSITY MEDICAL CENTER
Volgens een nieuwe studie aan de ‘Vanderbilt University ‘en de
‘University of Michigan’ gepubliceerd op 1 december in het
tijdschrift ‘Pediatric’s, resulteren hogere belastingen en hogere
prijzen voor sigaretten in een lagere kindersterfte in de Verenigde
Staten.
Het verband was sterker voor de Afro-Amerikaanse kinderen dan
voor niet-Spaanse blanke kinderen, wat gevolgen heeft om te proberen
de verschillen in babysterfte tussen de twee groepen te verminderen.
Onderzoekers vonden dat voor elke dollar belastingverhoging per
pakje sigaretten, ongeveer twee kindersterften per dag worden
afgewend. Over het geheel genomen was er een verwachte vermindering
van 3,2 procent van de jaarlijkse kindersterfte, of 750
kindersterften.
Het onderzoek is een samenwerking tussen de ‘Vanderbilt
University School of Medicine’ afdelingen Kindergeneeskunde en
Gezondheidsbeleid en ‘CS Mott Children's Hospital UM, School of
Public Health and School of Public Policy’.
"Blootstelling aan sigaretten tijdens de zwangerschap wordt in
verband gebracht met tal van gezondheidsproblemen voor pasgeborenen,
zoals vroeggeboorte die de belangrijkste oorzaak van kindersterfte
is in de Verenigde Staten. Het belasten van sigaretten kan mensen
overtuigen om te stoppen met roken, of niet te starten. Dit
onderzoek helpt artsen, ambtenaren volksgezondheid en beleidsmakers
te doen inzien hoeveel voordeel duurdere sigaretten kunnen hebben op
de gezondheid van het kind, "zei hoofdauteur Stephen Patrick, MD,
MPH, MS, assistent-hoogleraar Kindergeneeskunde en Health Policy in
de afdeling Neonatologie van het Monroe Carell Ziekenhuis Jr.
Children's op Vanderbilt.
"Onze aanpak is een andere manier van denken over belastingen op
sigaretten," zegt senior auteur Matthew M. Davis, MD, MAPP,
hoogleraar Kindergeneeskunde aan de UM CS Mott Children's Hospital.
"Meestal worden belastingen in de volksgezondheid gebruikt om het
roken te ontmoedigen en daarmee de gezondheid te verbeteren van de
persoon die eerder rookte, of overweegt ermee *te beginnen. Maar het
verband van belastingverhogingen op het roken met minder
kindersterfte brengt een geheel nieuw type voordeel."
Onderzoek heeft aangetoond dat het gebruik van tabak de
belangrijkste oorzaak is van een vermijdbare dood, ziekte,
arbeidsongeschiktheid en overlijden in de Verenigde Staten.
Tegelijkertijd, hebben eerdere studies aangetoond dat vrouwen die
sigaretten roken tijdens de zwangerschap meer kans hebben om een
kind te krijgen met gezondheidsproblemen zoals een laag
geboortegewicht, vroeggeboorte, aangeboren afwijkingen en wiegendood
(SIDS) - de belangrijkste oorzaken van kindersterfte in het eerste
levensjaar.
Het was reeds bekend dat hogere belastingen op sigaretten het
roken tijdens de zwangerschap hadden verminderd en de geboorte
resultaten hadden verbeterd (waaronder geboortegewicht). Maar eerder
heeft geen enkele Amerikaanse studie de ware impact geëvalueerd.
Voor hun analyse gebruikten de onderzoekers openbare gegevens uit
de periode 1999-2010 om het verband tussen de prijsverhoging van
sigaretten te toetsen aan kindersterfte in de Verenigde Staten. Ze
keken naar de gegevens van de ‘U.S. Centers for Disease Control and
Prevention's Wide-Ranging Online Data’ voor epidemiologisch
onderzoek (WONDER) alsmede naar een meerjarig onderzoek van
detailhandelaren met betrekking tot belastingen en prijzen van
sigaretten.
Uit de studie bleek dat duurdere sigaretten effectiever waren in
het verminderen van kindersterfte onder Afro-Amerikaanse kinderen
dan niet-Spaanse blanke kinderen. In de VS hebben Afro-Amerikaanse
kinderen twee maal zoveel kans te sterven voor hun eerste verjaardag
als niet-Spaanse blanken.
"In de afgelopen decennia hebben we aanzienlijke verbeteringen
gezien in de medische zorg die wij bieden aan zieke pasgeborenen in
Amerikaanse ziekenhuizen. Extreem premature baby's hebben
tegenwoordig veel meer kans om te overleven maar toch scoort de VS
slechter in kindersterfte dan bijna alle andere geďndustrialiseerde
landen. De oplossing ligt in de volksgezondheid nl. het voorkomen
van vroeggeboortes door minder roken - bvb. hogere belastingen op
sigaretten ", zegt Patrick.
Vertaling: Andre Teirlinck