Meeroken verhoogt risico op tandbederf bij jonge kinderen
Uitkomst ondersteunt toenemende volksgezondheids- en klinische
interventies om meeroken te verminderen
Hoewel de uitkomsten geen oorzakelijk verband kunnen vastleggen,
ondersteunen zij de toenemende klinische en openbare
gezondheidsinterventies om meeroken te verminderen, zeggen de
onderzoekers.
De gevallen van tandcariës in het (baby) melkgebit in ontwikkelde
landen blijft hoog – 20,5% bij kinderen van 2 tot 5 jaar in de
Verenigde Staten en 25% bij kinderen van 3 jaar in Japan.
Terwijl gangbare methodes voor cariëspreventie bij jonge kinderen
beperkt wordt tot suikerrestrictie, orale fluoride suppletie en
fluoride coatings, wijzen sommige studies op het verband tussen
meeroken en cariës.
Maar het is nog steeds onzeker of het beperken van meeroken bij
kinderen bijdraagt aan cariëspreventie.
Dus stelde een team van onderzoekers in Japan als doel om roken
tijdens de zwangerschap en blootstelling aan roken in huis bij
kinderen van 4 maanden als risicofactoren voor cariës in het
melkgebit te onderzoeken.
Zij analyseerden gegevens van 76.920 kinderen, geboren tussen
2004 en 2010, van 0, 4, 9 en 18 maanden en 3 jaar, die deelnamen aan
routine gezondheidscontroles bij gezondheidszorgcentra in Kobe City,
Japan.
Door de moeders ingevulde vragenlijsten werden gebruikt voor
onderzoek naar blootstelling aan meeroken, van zwangerschap tot 3
jaar, en andere levensstijlfactoren, zoals dieetgewoontes en
gebitsverzorging.
Bij gevallen van cariës in het melkgebit werd op zijn minst één
verrotte, missende of gevulde tand vastgesteld, onderzocht door
gekwalificeerde tandartsen.
Binnenshuis roken bij kinderen van de studie was in 55,3% van de
gevallen, en 6,8% bewezen blootstelling aan tabak. In totaal werden
12.729 gevallen van tandcariës vastgesteld, voornamelijk rotte
tanden. Vergeleken met niet-rokers in de familie, werd blootstelling
aan tabaksrook bij 4 maanden oud in verband gebracht met ca. twee
keer zo’n groot risico op cariës.
Het risico op cariës werd ook hoger (1,5x) bij de kinderen die
blootgesteld werden aan binnenshuis roken, terwijl het effect van
roken tijdens de zwangerschap statistisch niet belangrijk was. Dit
is een observatiestudie, dus kunnen er geen definitieve conclusies
getrokken worden over oorzaak en gevolg, benadrukken de auteurs, en
resultaten kunnen beïnvloed zijn door andere, niet-gemeten factoren.
Zij concluderen echter: “Blootstelling aan meeroken bij 4 maanden
oud, dat bij de helft van alle kinderen van die leeftijd in Kobe
City, Japan, voorkomt, wordt in verband gebracht met een verhoogd
risico op cariës in het melkgebit. Hoewel deze uitkomsten geen
oorzakelijk verband kunnen vaststellen, ondersteunen zij de
toenemende volksgezondheids- en klinische interventies om meeroken
te verminderen.”
Vertaling: Ellen Lam