Studie vindt verband tussen vroege menopauze en CVS
Verband tussen chronisch vermoeidheidssyndroom
(CVS) en vroege menopauze werd online gerapporteerd in Menopause,
het tijdschrift van The North American Menopause Society (NAMS). Dit
verband, evenals banden met andere gynaecologische problemen en met
bekkenpijn, kan helpen verklaren waarom CVS dubbel zoveel voorkomt
bij vrouwen dan bij mannen en het meest bij vrouwen in hun veertiger
jaren. Alert blijven voor deze problemen kan zorgverleners helpen
een betere verzorging te geven aan vrouwen die een mogelijk risico
lopen op CVS, zeggen de auteurs van de studie.
Op basis van een lange termijn studie over CVS en
vermoeidheidsziekten in Georgië gebeurde de analyse door het Centers
for Disease Control bij 84 vrouwen met CVS en 73 gezonde vrouwen die
gedetailleerde vragenlijsten moesten invullen over hun
gynaecologische geschiedenis. Opvallende verschillen vielen op bij
de vergelijking van de groepen.
De vrouwen met CVS bleken 12 keer meer kans te
hebben op bekkenpijn die niet was gerelateerd aan de menstruatie
(bekkenbodem disfunctie, interstitiële cystitis/pijnlijke blaas
syndroom of IC/PBS, en het prikkelbaar darmsyndroom) dan de vrouwen
uit de controlegroep. De vrouwen met CVS rapporteerden overmatig
bloeden (74% versus 42%), aanzienlijk meer tussenperiodes van
bloeding (49% versus 23%) en ontbrekende periodes (38% versus 22%).
Daarnaast gebruikten ze vaker hormonen voor andere doeleinden dan
anticonceptie (zoals onregelmatige periodes, overgangsklachten of
botontkalking (57% vs 26%).
Ook opvallend, de meeste vrouwen met CVS - 66% -
hadden gynaecologische chirurgie ondergaan vergeleken met slechts
32% van de controles, het meest voorkomend probleem was
hysterectomie (55% versus 19%). Vrouwen met CVS kregen vroeg de
menopauze (op de leeftijd van 45 of eerder) en hadden veel vaker af
te rekenen met hysterectomie (62% vs 33%). (Chirurgische menopauze
gebeurt wanneer beide eierstokken verwijderd zijn door hysterectomie
en voortijdig zelfs wanneer de eierstokken worden bewaard). Bloeden
als de reden voor hysterectomie was significant vaker bij vrouwen
met CVS. Zij ondergingen de natuurlijke menopauze ook eerder, echter
was het aantal te klein om een significant verschil zien.
Ook al is CVS eerder verbonden met bekkenpijn en
aandoeningen zoals endometriose, IC/PBS, polycysteuze eierstokken,
en menstruele afwijkingen, is dit de eerste studie die een verband
toont met een vroege menopauze. Seksuële hormoonafwijkingen, het
verminderen of verdwijnen ervan versterken de verbanden en de
auteurs pleiten voor meer onderzoek om uit te vinden of ze een rol
spelen in een bestendige CVS bij vrouwen. Ondertussen, benadrukten
ze, moeten zorgverleners alert zijn voor symptomen van CVS, zoals
slaap- of geheugenproblemen, spier- en gewrichtspijn en erger
symptomen na inspanning vooral bij vrouwen met gynaecologische
bekkenproblemen.
"CVS kan een enorme tol opeisen van vrouwen, onze
samenleving en de gezondheidszorg. Het bewustzijn van het verband
tussen CVS en vroege menopauze kan hulpverleners assisteren in het
helpen van de vrouwen bij het uitzoeken of bepaalde symptomen
voortkomen van CVS of van de menopauze," zegt NAMS Executive
directeur Margery Gass, MD, NCMP. Deze studie stelt de kip en het ei
vraag: Is vroegtijdige menopauze de oorzaak van gezondheidsproblemen
of simpelweg het gevolg van gezondheidsproblemen die eerder niet
onderkend zijn?
Persbericht De North American Menopause Society
Vertaling: Andre Teirlinck
