Uit studie blijkt dat tandheelkunde zonder boren tandbederf
stopt
Universiteit van Sydney
Een onderzoek aan de ‘University of Sydney’ vindt dat tandbederf
(cariës) kan worden gestopt en zelfs omgekeerd zonder het
traditioneel boren dat decennia lang de tandverzorging domineert.
De resultaten van de zeven jaar durende studie gepubliceerd in de
‘Community Dentistry and Oral Epidemiology, vond dat de noodzaak van
vullingen was verminderd met 30 tot 50 procent dank zij preventieve
mondzorg.
"Het is niet nodig voor patiënten om vullingen te krijgen omdat
ze in veel gevallen van tandbederf niets bijbrengen,” zei
hoofdauteur van de studie, Associate Professor Wendell Evans van de
Universiteit van Sydney.
"Dit onderzoek signaleert dat er een belangrijke nieuwe manier
bestaat om tandbederf te beheersen - de tandartspraktijk in
Australië moet veranderen. Onze studie toont aan dat een preventieve
benadering grote voordelen heeft boven de huidige praktijk..
"Voorheen werd aangenomen dat tandbederf een snel progressief
verschijnsel is dat kan tegengegaan worden door vroeg verval te
identificeren en onmiddellijk te verwijderen om te voorkomen dat een
tandoppervlak holtes gaat vertonen. Na het verwijderen van het
verval wordt de getroffen tand vervolgens hersteld met een
vulmateriaal - dit proces wordt aangeduid als "boren en vullen".
"Echter, 50 jaar onderzoek heeft aangetoond dat verval niet
altijd progressief is en zich langzamer ontwikkelt dan eerder werd
aangenomen. Het duurt gemiddeld 4 tot 8 jaar voor een verval van de
buitenste laag van de tand (email) doordringt tot de binnenste laag
(dentine).
"Dat is voldoende tijd om het verval te detecteren en te
behandelen voordat het een holte wordt en een vulling nodig is.”
Professor Wendell Evans en zijn team ontwikkelden het ‘Cariës
Management Systeem (CMS)’ - een set van protocols dat het risico van
een verval beoordeelt, de interpretatie van tandheelkundige
röntgenfoto's dekt en de specifieke behandeling van vroeg verval
bepaalt (verval is nog geen holte) .
De CMS ‘niet boren’ behandeling bestaat uit vier stappen:
1. Het aanbrengen door tandartsen van hoge concentratie fluoride
op de plaatsen met vroeg verval.
2. Aandacht voor de vaardigheden van thuis tanden poetsen.
3. Beperking van tussenmaaltijdse snacks en dranken met
toegevoegde suikers.
4. Risico-specifieke monitoring. M/ul>
"CMS werd voor het eerst en met groot succes getest op patiënten
van het Westmead Ziekenhuis," zei Professor Evans.
“Bleek dat vroeg bederf kan worden gestopt en omgekeerd en dat de
noodzaak van boren en vullen drastisch verminderde.
"Een tand mag alleen worden geboord en gevuld als een gat echt
duidelijk te zien is,” zei hij.
De CMS behandeling werd vervolgens getest in tandartspraktijken
in New South Wales en het Australian Capital Territory. Het ‘Monitor
Practice Programma (MPP’), gefinancierd door het ‘National Health
and Medical Research Council of Australië (NHMRC)’, bevestigde dat
na zeven jaar het risico op verval aanzienlijk verminderd was bij de
CMS patiënten en hun behoefte aan vullingen werd verminderd met 30
tot 50 per cent in vergelijking met de controlegroep.
“Het verminderd risico op verval en een verminderde behoefte aan
vullingen werd begrijpelijkerwijs goed verwelkomd door de
patiënten," zei Professor Evans. "Echter spelen de patiënten een
belangrijke rol in hun behandeling. Deze behandeling vraagt
samenwerking tussen tandarts en patiënt om succesvol te zijn."
Vertaling: Andre Teirlinck
