Triglyceriden vormen zich in de lever ondanks
insulineresistentie
Een team van Yale onderzoekers vonden dat
triglyceriden, een soort vet in het bloed en de lever, worden
geproduceerd in de lever, onafhankelijk van de werking van insuline
in de lever. Hiermee lossen ze een groot mysterie op van diabetes
type 2.
Bij type 2 diabetes, slaagt de insuline er niet in
de bloedsuiker productie door de lever te onderdrukken, terwijl
paradoxaal genoeg de lever wel triglyceriden produceert. Deze
combinatie resulteert in meerdere gezondheidsrisico's, met inbegrip
van een hoge bloedsuikerspiegel en leververvetting. Jarenlang hebben
onderzoekers aandacht besteed aan de rol van de veranderde
insulinewerking in de lever bij de productie van triglyceriden.
Echter, Yale onderzoekers testten een theorie dat triglyceriden
gevormd in de lever meer afhankelijk zijn van de aanvoer van
vetzuren naar de lever dan van de insulinewerking.
In zijn studie ontwikkelde het Yale team - onder
leiding van Gerald I. Shulman, de George R. Cowgill professor in de
geneeskunde en de cellulaire en moleculaire fysiologie - een nieuwe
methode om de snelheid van de triglyceride productie van vetzuren
bij drie soorten dieren te meten: normale ratten,
insuline-resistente ratten met een vetrijk dieet, en ratten met
genetisch gemodificeerde insulinereceptoren. Zij vonden dat bij alle
geteste dieren verhoogde triglyceride productie vooral afhankelijk
was van de aanlevering van vetzuur en niet van de insulinewwerking
in de lever.
De bevindingen verklaren nu ook de langdurige
paradox waarom insuline therapie de leververvetting bij patiënten
met type 2 diabetes niet verergert maar vermindert. "Deze resultaten
bieden nieuwe inzichten in de pathogenese van niet-alcoholische
leverziekte en biedt nieuwe benaderingen voor de behandeling van
leververvetting, de meest voorkomende leverziekte in de wereld,"
aldus Shulman.
Shulman en zijn team zijn van plan om dezelfde
methodologie toe te passen om hun bevindingen te vertalen naar
insuline-resistente patiënten met type 2 diabetes, hyperlipidemie en
leververvetting.
Vertaling: Andre Teirlinck
Bron: http://www.yale.edu
