Pijnstillers verdubbelen kans op geboorteafwijkingen
Pijnstillers op recept, welke op grote schaal
worden gebruikt door vrouwen op vruchtbare leeftijd, veroorzaken een
twee keer zo hoog risico op geboorteafwijkingen
Meer dan een kwart van de particulier-verzekerden
en een derde van de Medicaid*-ingeschreven vrouwen in de vruchtbare
leeftijd ontvingen recepten voor opioïde (verdovende) pijnstillers
tussen 2008 en 2012, hetgeen blijkt uit een nieuwe analyse die
vandaag gepubliceerd werd door het Amerikaanse Centers for Disease
Control and Prevention (CDC) in het Morbidity and Mortality Weekly
Report (MMWR).
Voor video’s, foto's, documenten en links over het
gebruik van opiaten op recept en zwangerschap ga naar:
http://www.multivu.com/players/English/7401852-march-of-dimes-cdc-opioids/
Veel vrouwen zijn zich er niet van bewust dat
voorgeschreven opiaten zoals codeïne, oxycodon, hydrocodon, of
morfine, welke worden gebruikt om ernstige pijn te behandelen, het
risico op ernstige aangeboren afwijkingen van de baby aan de
hersenen, ruggengraat, en het hart kunnen verhogen, evenals
vroeggeboorte wanneer zij worden genomen tijdens de zwangerschap.
Het gebruik van deze medicijnen kan ook leiden tot
ontwenningsverschijnselen wanneer de baby is geboren, een aandoening
die bekend staat als neonatale abstinentiesyndroom of NAS, een
groeiend probleem in de Amerikaanse geboortecentra.
Aangezien de helft van alle zwangerschappen niet gepland is, kan het
zo zijn dat vrouwen opioïde pijnstillers voorgeschreven krijgen
voordat zij of hun zorgverleners weten dat ze zwanger zijn. "Dit
onderstreept het belang van het bevorderen van veiligere
alternatieve behandelingen, indien beschikbaar voor vrouwen in de
vruchtbare leeftijd. We moeten doen wat we kunnen om baby's te
beschermen tegen blootstelling aan opioïden." verklaarde Coleen A.
Boyle, PhD, MSHyg, directeur van het Center of Disease Control (CDC)
National Center on Birth Defects and Developmental Disabilities
(NCBDDD). "
"Als u gebruik maakt van een opioïde pijnstiller, moet je ook
effectieve anticonceptie gebruiken" zegt José F. Cordero, MD, MPH,
kinderarts en voorheen expert van geboorteafwijkingen bij CDC, en
lid van de Raad van Toezicht van March of Dimes**. "Als u besluit om
zwanger te worden of zwanger wordt, vertel uw zorgverzekeraar dan
meteen over alle medicijnen die u gebruikt. Het kan zijn dat u kunt
overschakelen naar een veiliger alternatief." Dr. Cordero drong er
bij artsen en andere voorschrijvers op aan om opioïde pijnstillers
enkel voor te schrijven aan vrouwelijke patiënten die zwanger kunnen
worden nadat de risico’s hiervan besproken zijn en naar veiliger
alternatieven gekeken is.
Januari is de maand van de preventie van aangeboren afwijkingen en
de CDC en de March of Dimes maken van de gelegenheid gebruik om het
bewustzijn te verhogen omtrent het risico van aangeboren afwijkingen
door voorgeschreven opioïde pijnstillers tijdens de zwangerschap.
In de VS wordt iedere vier en een halve minuut een baby met een
aangeboren afwijking geboren, en een op de vijf sterfgevallen in het
eerste jaar van het leven wordt veroorzaakt door een aangeboren
afwijking. Naast het menselijke offer, lopen de
ziekenhuis-gerelateerde kosten ten gevolge van geboorteafwijkingen
op tot meer dan $ 2.600.000.000 per jaar.
"Het initiatief van de CDC ‘Behandeling voor Twee:
Veiliger Medicijngebruik in Zwangerschap’ verschaft informatie aan
vrouwen en hun zorgverleners over medicijngebruik tijdens de
zwangerschap. Dit initiatief is bedoeld om geboorteafwijkingen te
voorkomen en de gezondheid van moeders te verbeteren door de beste
alternatieven te vinden voor de behandeling van veel voorkomende
aandoeningen tijdens de zwangerschap en tijdens de vruchtbare jaren,
"legt Dr Boyle uit.
http://www.marchofdimes.org/news/
* Medicaid is een hulpverleningsprogramma in de
Verenigde Staten dat zorgt voor gezondheidsverzekeringen voor
individuen en families met een laag inkomen en vermogen. Medicaid
wordt samen door de Amerikaanse staten en de federale overheid
gefinancierd. Het programma is de grootste Amerikaanse bron voor
medische en gezondheidsgerelateerde diensten voor mensen met een
gelimiteerd inkomen. Ouders met een laag inkomen, kinderen zonder
ouderlijke zorg, senioren met weinig vermogen en gehandicapten komen
in aanmerking voor een Medicaidprogramma. Bron:
http://www.encyclo.nl/begrip/medicaid
** March of Dimes is een Amerikaanse
liefdadigheidsorganisatie die tot doel heeft de
gezondheidsomstandigheden van baby's te verbeteren.
Vertaling: Hanneke van der Woud