Anticonceptieve implantaten en injecties geassocieerd met
herhaalde abortus
Tienerzwangerschappen, sociale achterstand, en vorige
levendgeborenen of miskramen worden gekoppeld aan terugkerende
abortussen.
Volgens een studie online gepubliceerd in het ‘Journal of Family
Planning and Reproductive Health Care’ worden vrouwen die
aanvankelijk anticonceptieve implantaten of injecties gebruikten na
een initiële abortus geconfronteerd met een verhoogde kans op een
herhaling van abortus op lange termijn.
Uit een grote Britse studie bleek dat vrouwen die ofwel
implantaten of de prikpil Depo-Provera gebruikten meer kans hebben
op een terugkerende abortus 2-5 jaar na de eerste in vergelijking
met degenen die andere methoden gebruikten.
Langwerkende omkeerbare anticonceptie (LARC), zoals implantaten
en Depo-Provera worden vaak gepromoot als contraceptieve methode
voor vrouwen na een eerste abortus.
Terwijl LARC methoden 'effectief' zijn, verklaren de auteurs, “is
de onderbrekingsgraad hoog waardoor er meer kans is op beeindiging.”
Redenen voor stopzetting van de implantaten en injecteerbare
anticonceptie zijn onder meer bijwerkingen, zoals onregelmatig
bloeden en de behoefte aan periodieke vervanging.
De auteurs adviseren niet tegen het gebruik van
anticonceptie-implantaten en injecties. Ze roepen op tot een
zorgvuldige anticonceptie begeleiding die rekening houdt met de
standpunten van de vrouw en voor verdere follow-up, met name na de
eerste periode van 2 jaar.
Ongeveer een derde van de vrouwen heeft meer dan één beëindiging
doorgemaakt in het Verenigd Koninkrijk. Abortus is algemeen veilig,
maar kan verontrustend en ethisch complex zijn en soms leiden tot
complicaties zoals vroeggeboorte bij volgende zwangerschappen.
"Vanuit het oogpunt van de volksgezondheid is er behoefte om
vrouwen te identificeren die meer kans maken op herhaling van
stopzetting en gerichte interventies in te voeren om ongeplande
zwangerschappen te voorkomen" schrijven de auteurs van de
Universiteit van Aberdeen en Grampian NHS.
Ze voerden een retrospectieve studie uit met behulp van gegevens
uit de ’Termination of Pregnancy Database’ in de ‘NHS Grampian
(Schotland)’ regio tussen 1997 en 2003.
De studie hield rekening met factoren, zoals leeftijd,
sociaal-economisch achterstel, vorige obstetrische geschiedenis en
seksuele gezondheid.
Van de 13.621 vrouwen die een initiële beëindiging hadden gehad
kregen er 23.4% opnieuw een abortus.
De resultaten toonden aan dat vrouwen die onder de 20 jaar een
stopzetting hadden meegemaakt een naar schatting 5,59 maal hogere
kans hadden op een abortus.
Vrouwen met twee eerdere levendgeborenen tijdens de initiële
stopzetting hadden naar schatting 1,51 meer kans op een nieuwe
abortus in vergelijking met vrouwen met één enkele stopzetting.
Vrouwen in de meest sociaal achtergestelde groep hadden naar
schatting een 1,23 hogere kans op een herhaling van abortus
vergeleken met die in de minst arme groep.
Bovendien hadden deze vrouwen meer kans op door bloed
overgedragen virussen en meer kans om positief te testen op een
chlamydia-infectie.
Vrouwen met meerdere abortussen bleken vaker een implantaat te
hebben gebruikt als contraceptieve methode.
En vrouwen die werden uitgerust met een implantaat na hun eerste
abortus hadden een geschatte 1,78 maal hogere kans op een herhaling
van abortus vergeleken met degenen die geen methode of onbekende of
natuurlijke methoden van anticonceptie hadden gebruikt 2 jaar na de
eerste beeindiging.
Dit is een observationele studie waaruit geen harde conclusies
over oorzaak en gevolg kunnen worden getrokken.
Niettemin suggereren de auteurs "een gerichte opvolging in de
gemeenschap kan effectief het aantal stopzettingen verminderen.”
Verder bevelen zij aan dat in de toekomst downloadbare mobiele
telefoon applicaties een belangrijke rol zouden spelen in het
herinneren aan vrouwen dat hun anticonceptie-implantaat aan
vernieuwing toe is. "
Vertaling: Andre Teirlinck
Steun ons werk, bezoek eens de Leefbewust webwinkel
De Leefbewust webwinkel richt zich voornamelijk op plantaardige
produkten zoals bessen, kruiden, grassen, algen, algenolie, zaden,
een natuurlijke multivitamine en de krenten uit de pap qua
voedingssupplementen. We zijn eigenlijk altijd op zoek naar de beste
versies van produkten. Zo hebben we schone Chlorella uit
binnenkweek, Spirulina gekweekt in bassins in de woestijn van
California en de betere kwaliteit tarwegras uit Nieuw Zeeland.
Bezoek de webwinkel
