Gebruik van antidepressiva tijdens zwangerschap kan
jeugd obesitas en diabetes veroorzaken
SSRI's tijdens de zwangerschap hebben verhoogde
vetophoping en ontstekingen tot gevolg
Vrouwen die antidepressiva gebruiken tijdens de
zwangerschap zouden zonder het te weten hun kinderen ontvankelijk
maken voor diabetes type 2 en obesitas, volgens nieuw onderzoek van
McMaster University.
De studie ontdekte een onderlinge samenhang tussen
het gebruik van het medicijn fluoxetine tijdens de zwangerschap en
een verhoogd risico op obesitas en diabetes bij kinderen.
Op dit moment wordt aan 20 procent van de vrouwen
in de Verenigde Staten en ca. 7 procent van de Canadese vrouwen een
antidepressivum voorgeschreven tijdens de zwangerschap.
"Er is een stijging van obesitas en diabetes type
2 bij kinderen en er is discussie over dat dit gerelateerd is aan
levensstijl, het aanbod van calorierijk voedsel en verminderde
lichaamsbeweging. Maar onze studie toont aan dat het gebruik van
antidepressiva tijdens de zwangerschap ook een bevorderende factor
zou kunnen zijn voor de obesitas en diabetes epidemie," zegt
wetenschappelijk hoofdmedewerker Alison Holloway, hoogleraar
verloskunde en gynaecologie van McMaster University.
Eerdere onderzoeken hebben aangetoond dat zwangere
vrouwen extra ontvankelijk zijn voor depressie en men schat dat één
op de vijf zwangere vrouwen symptomen hebben van
zwangerschapsdepressie.
"Terwijl bekend is dat deze medicijnen het risico
verhogen op obesitas bij volwassenen, is het niet bekend of het
gebruik van antidepressiva door vrouwen tijdens de zwangerschap het
risico verhoogt op metabolische verstoringen bij hun kinderen," zegt
Holloway, eraan toevoegend dat het doel van hun project was om vast
te stellen of inname van een algemeen gebruikt antidepressivum
tijdens de zwangerschap verband hield met de ontwikkeling van een
vette lever, een algemeen bekend gegeven bij obesitas bij het
nageslacht.
"We hebben voor 't eerst in een dierenmodel
gedemonstreerd dat het gebruik tijdens de zwangerschap van bepaalde
antidepressiva, genaamd selectieve serotonine-heropnameremmers,
oftewel SSRI's, een toename van vetophoping en ontstekingen in de
lever veroorzaakt bij het volwassen nageslacht, nieuwe redenen tot
bezorgdheid over de metabolische complicaties op lange termijn bij
kinderen van vrouwen die SSRI antidepressiva gebruiken tijdens de
zwangerschap," zegt filosofie student Nicole De Long, die het
onderzoek presenteerde op 22 juni tijdens de gezamenlijke
bijeenkomst van de internationale vereniging van Endocrinology en de
Endocrine Society.
Hun studie adviseert niet dat vrouwen inname van
antidepressiva tijdens de zwangerschap zouden moeten vermijden,
alleen dat er risico's verbonden zouden kunnen worden aan
antidepressiva die niet eerder zijn vastgesteld, zegt Holloway.
"Het voordeel van het onderzoek is dat het zou
kunnen helpen bij het in kaart brengen van een hoog-risicovolle
groep kinderen die specifiek ingrijpen nodig zouden kunnen hebben om
obesitas en diabetes type 2 op latere leeftijd te voorkomen," zegt
ze.
De volgende stap in hun onderzoek zal zijn om
erachter te komen hoe het mechanisme werkt waardoor deze medicijnen
zo'n risico vormen. "Als we erachter komen hoe het antidepressivum
voor nadelige metabolische gevolgen zorgt bij het nageslacht, dan
kunnen we therapeutische strategieën ontwikkelen om schade te
voorkomen, en tegelijkertijd de vrouwen behandelen die deze
medicijnen nodig hebben, maar de potentiële schade voor het
nageslacht verminderen."
Vertaling: Ellen Lam
