Acupunctuur, echte of pseudo, verlicht opvliegers als gevolg
van chemo bij borstkanker
Wekelijkse acupunctuur behandelingen;
zowel de echte als de pseudo, verlichten opvliegers en
andere bijwerkingen in de behandeling met anti kanker
geneesmiddelen, hebben de onderzoekers uit Baltimore in een
klein, voorbereidend onderzoek van borstkankerpatiënten,
ontdekt.
Aan eerdere rapporten toegevoegde
resultaten, zegt men dat ook het gevoel van het in de huid
prikken, door het nabootsen van de echte acupunctuur naalden
voldoende zou kunnen zijn om de natuurlijke chemische
stoffen op te wekken die de symptomen verbeteren.
Onderzoekers aan de Universiteit van
Maryland Greenebaum Cancer Center en de Johns Hopkins Kimmel
Cancer Center hebben een onderzoek gestart of acupunctuur de
ernst van de bijwerkingen kan verminderen, die verband
houden met aromatase remmers (AI), geneesmiddelen die
gebruikt worden om borstkanker te behandelen, en te
voorkomen dat deze na de operatie terugkeert. Omdat AI
oestrogeensynthese blokkeert bij postmenopauzale patiënten,
kan dit min of meer ernstige opvliegers veroorzaken,
vergelijkbaar met die ervaren worden tijdens de menopauze,
en aandoeningen van het bewegingsapparaat, zoals
gewrichts-en spierpijn.
Ten behoeve van het onderzoek, hebben de
onderzoekers 47 postmenopauzale vrouwen ingeschreven met
stadium 0 tot en met III hormoon-receptor - positieve
borstkanker die Al therapie hadden ontvangen gedurende ten
minste een maand en die enige AI - geassocieerde spier-
symptomen hebben gemeld. Patiënten werden willekeurig
toegewezen om de acht wekelijkse echte of pseudo acupunctuur
behandelingen te ontvangen; 23 patiënten kregen echte
acupunctuur en 24 ontvingen pseudo acupunctuur.
Als aanvulling verzamelde de
onderzoeksgroep wekelijks logboeken over opvliegers in week
0 tot 8 en week 12. In andere vragenlijsten werden bij
aanvang van de studie de symptomen verzameld over de
menopauze, stemmingswisselingen, kwaliteit van de slaap,
depressie, angst en kwaliteit van leven en dan vier, acht en
12 weken later .
Onder degenen die echte acupunctuur
ontvingen, zeiden onderzoekers dat er statistisch
significante verbeteringen waren in depressie, de ernst en
frequentie in opvliegers, opvlieger-gerelateerde dagelijkse
storingen en andere symptomen van de menopauze. Onder
degenen die pseudo acupunctuur kregen, merkten onderzoekers
statistisch significante verbeteringen op in de kwaliteit
van leven, opvlieger-gerelateerde dagelijkse storingen en
symptomen van de menopauze. In beide groepen zagen vrouwen
een gemiddelde daling van de ernst in opvliegers van 31
procent tot 54 procent, respectievelijk, van de echte en de
pseudo acupunctuur behandelingen.
Om de effecten van echte acupunctuur
sessies te kunnen vergelijken met die van pseudo
acupunctuur, gebruikte het team voor de laatste
niet-penetrerende intrekbare naalden, geplaatst op 14
locaties op de huid tussen de punten in die voor de echte
acupunctuur gebruikt worden. De niet-penetrerende naalden
produceren een prikkend gevoel op de huid, zodat
proefpersonen niet konden zeggen of ze de echte behandeling
kregen of niet.
De op 23 december online in het
tijdschrift Cancer gepubliceerde studieresultaten, toonden
weinig verschillen in het totale profijt tussen degenen die
de echte en de pseudo acupunctuur kregen, en geen van de
patiënten ervaarden aanzienlijke bijwerkingen van de
acupunctuur .
Hoewel de onderzoekers niet specifiek
raciale verschillen bestudeerden in de respons bij
patiënten, bevond men dat Afro-Amerikaanse vrouwen vaak
minder frequente of ernstige opvliegers hadden na echte
acupunctuur, in tegenstelling tot de pseudo behandelingen.
Echter, er namen slechts negen Afro-Amerikanen deel aan de
studie, niet voldoende om tot harde conclusies te kunnen
komen, aldus de onderzoekers.
Het feit dat sommige vrouwen profijt
hadden van pseudo acupunctuur, doet de vraag rijzen of het
prikkende gevoel van pseudo acupunctuur fysiologische
effecten triggert, zegt hoofdauteur Ting Bao , MD , DABMA ,
MS , assistent- professor in de geneeskunde aan de
Universiteit van Maryland Greenebaum Cancer Center.
Naar schatting 60 procent van de
acupunctuurpunten in de studie, hoofdzakelijk om skeletspier
symptomen te behandelen, overlappen degenen die gebruikt
zijn bij de behandeling van opvliegers .
Een ander onderzoek dat gepubliceerd werd
door de onderzoekers eerder dit jaar in het tijdschrift
Breast Cancer Research en behandeling bleek dat zowel echte
en pseudo acupunctuur behandelingen AI-geassocieerde
klachten aan het bewegingsapparaat hielpen te verbeteren,
waaronder een statistisch significante vermindering van het
inflammatoire eiwit IL-17 optrad.
"De huidige interventies tegen
bijwerkingen voor het bewegingsapparaat zijn beperkt tot
orale pijnstillers en lichaamsbeweging," zegt Bao . " Maar
de effectiviteit van deze benadering is beperkt, en het
langdurig gebruik van orale pijnstillers kan een belasting
worden. Als patiënten er voor open staan is acupunctuur een
redelijk alternatief voor hen."
Studies tonen aan dat tot 60 procent van
de vrouwen in een vroeg stadium van borstkanker opvliegers
van AIs ervaren, zegt Vered Stearns, MD, senior auteur van
de studie en co-directrice van het borstkanker programma aan
het Johns Hopkins Kimmel Cancer Center. Conventionele
behandelingen tegen opvliegers omvatten medicijnen, maar het
gebruik ervan is beperkt vanwege de bijwerkingen, het
benadrukt de vraag naar meer niet-farmacologische
interventies, zegt ze. "Deze vrouwen hebben veel
verschillende behandelingen gehad, en sommige proberen echt
om extra medicijnen te vermijden," voegde ze eraan toe. De
auteurs waarschuwen dat hun onderzoek klein was en
geverifieerd moet worden. Ze zijn van plan met een
willekeurig gecontroleerde test verder te kijken naar de
raciale verschillen gezien de reactie op de echte ten
opzichte van pseudo acupunctuur.
Vertaling Shanti Onneweer
