Ultracaïne - het onbekende risico
van een bekend tandarts verdovingsmiddel
Beste Ron Fonteine,
Ik heb belangrijke informatie voor u :
Sinds de jaren 80 is er een locaal
verdovingsmiddel op de markt, dat onmiddellijk na toediening 'werkt', i.t.t. de oudere
middelen die een minuut of 10 moeten 'inwerken' voor de arts aan een pijnloze behandeling
kan beginnen. Het middel heet ultracaïne, is uitgevonden in de laboratoria van de firma
Hoechst en wint dagelijks wereldwijd meer en meer terrein - inmiddels onder een grote
hoeveelheid verschillende merknamen, o.a. omdat het patent is verlopen. Ultracaïne en
alle clonen van ultracaïne worden in vrijwel iedere tandartspraktijk gebruikt, maar ook
ziekenhuizen gebruiken het 'omdat het zo ontzettend makkelijk werkt'. Wanneer men bijv.
voor een operatie onder algehele verdoving wordt gebracht, wordt locaal ultracaïne of een
cloon toegediend om te voorkomen dat de pijnprikkel de patiënt uit de narcose
haalt. Ook de ruggeprik bij bevallingen wordt gedaan met dit middel. Opvallend is dat de
producent dit middel voor ruggeprikken stilzwijgend uit de handel heeft genomen.
(Overigens tot ergernis van de behandelaars in ziekenhuizen, die het daarom in eigen
laboratium laten namaken).
In de praktijk krijgt de patiënt nooit de
bijsluiter van dit verdovingsmiddel te lezen, terwijl de bijsluiter toch vooraleerst
vermeldt dat de gebruiker kennis moet nemen van de inhoud van de bijsluiter voor hij of
zij het middel tot zich neemt. Op deze manier heeft de producent van het middel zich
juridisch ingedekt (en is de arts feitelijk verantwoordelijk). Zou de patiënt de
bijsluiter wel lezen, dan zou menigeen zich menigmaal achter de oren krabben alvorens hij
of zij de arts haar werk laat doen. Vanaf het moment dat een middel op de Nederlandse
markt is, behoort een bijsluiter namelijk jaarlijks te worden ge-update. Aangezien dit bij
articaïnehoudende locale verdovingsmiddelen in enige mate is gerealiseerd (want de
producent wil zich immers indekken), is er in de loop der jaren een waslijst van
schrikbarende bijwerkingen in de bijsluiter van Ultracaïne ontstaan. Bijwerkingen die
echter nog ontbreken, zijn o.a.: M.E., M.S., A.L.S. en agressieve vormen van kanker.
Ultracaïne en al haar clonen bevat de
chemische stof 'articaïne'. Articaïne is opgebouwd uit o.a. thiopheen. Van thiopeen is
wetenschappelijk bewezen dat het de hersencellen van ratten aantast. In meer algemene zin
kan men stellen dat articaïnehoudende verdovingsmiddelen ernstige schade aanrichten aan
het zenuwstelsel. Wellicht is er daarom sinds enkele decennia sprake is van een enorme
toename van onverklaarbare klachten en ziektes op het gebied van het zenuwstelsel. Wat te
denken bijv. van het steeds groter aantal relatief jonge mensen, dat sterft aan een
hartstilstand? De bijsluiter van Ultracaïne noemt o.a. dat men er een hartstilstand van
kan krijgen..
Nu is het interessante dat de pharmaceut
garen spint bij dit middel. Niet alleen omdat het middel zelf vele 100-den miljoenen
euro's en dollars omzet genereert, maar bovenal omdat het zo ontzettend veel
onverklaarbare ziektes veroorzaakt waardoor mensen met nachtkastjes vol medicijnen komen
te zitten.
Het aan de kaak stellen van deze hele
problematiek is zeker niet ongevaarlijk
- eerder nog 'levensgevaarlijk' want de grootste pharmaceuten op aarde maken zich hieraan
schuldig en ze weten het (denk ik).
Enige technische informatie over articaïne
en thiopheen heb ik hieronder afgedukt, mocht het u interesseren. Niet dat ik verstand heb
van die kant van de zaak. Ik heb vooral praktijkervaring - want bij het eten van onzuiver
(chemisch) voedsel wordt ik onmiddellijk herinnerd aan de beschadigingen die ik o.a. in
1986 heb opgelopen als gevolg van een salvo aan toedieningen van locale verdovingen bij
een uit de hand lopende verstandskiesoperatie. Ik reis nogal veel vanwege mijn beroep - en
het valt mij altijd op hoezeer ik fysiek opleef als ik enkele dagen in de armste landen
ter wereld ben. Dit heeft twee redenen: ten eerste, in de meeste arme landen komt het
voedsel rechtstreeks van het land en heeft men gewoonweg de middelen niet om chemische
landbouwmiddelen te kopen. Ten tweede, de chemische toevoegingen in ons voedsel genereren
heftige storingen bij mensen die articaïnebeschadigd zijn. Ik vermoed dat bij u iets
dergelijks speelt, als ik uw klachten zo lees - die voor mij zeer herkenbaar zijn.
Vriendelijke groet,
Sander
Link
In de hierna volgende link staat beschreven
dat granule cellen niet of moeilijk DNA beschadiging kunnen repareren en kwetsbaar
voor/door Thiopheen zijn tijdens "post natal development" In de bijsluiter
van Ultracaine ds Forte staat echter dat het middel zonder problemen aan zwangere vrouwen
en borstgevende vrouwen toegediend mag worden.
Link
Het volgende moet interessant voor u zijn:
er bestaan 140 thiopheen derivaten. In Articaine zit Thiophene-2-carboxylate
hydrochloride.
Link
Onder de volgende link staat beschreven in
dat Granule cellen en Purkinje cellen gevoelig zijn voor Thiopheen. En kunnen leiden tot
DNA beschadiging.
Link
In het hart bevinden zich Purkinje vezels
welke verantwoordelijk zijn voor prikkelgeleiding; zie de hiernavolgende link:
Link
en verder:
Link
Sander
Klachten na bezoek aan de tandarts
?
In mijn praktijk natuurgeneeskunde
begonnnen zich een paar jaar geleden vreemde verschijnselen voor te doen bij sommige
patienten. Clienten die tot dan toe langzaam maar zeker beter werden vertoonden plotseling
een ernstig vergiftigingsbeeld. Een volledig aangetast zenuwstelsel en immuunsysteem, hoge
koorts, algehele malaise, maagdarmklachten, hoofdpijn, astmatische en epileptische
aanvallen, dit alles met duistere oorzaak. Plotseling werd duide- lijk dat ze een ding
gemeen hadden, ze waren allemaal vlak daar voor naar de tandarts geweest.
Link
Stichting neemt anesthesie
tandartsen onder vuur
Een Nederlandse stichting neemt de stof
articaïne hydrochloride onder vuur, deze stof wordt in veel verdovingsmiddelen bij de
tandarts gebruikt. De stichting heeft als doel het bevorderen van wetenschappelijk
onderzoek naar het effect op de gezondheid. Vermoedelijke bijwerkingen zijn:
- Vermoeidheid en een algeheel gevoel van
malaise (ziektegevoel)
- Allergische reacties en voedsel intolerantie
- Astmatische bronchitis
- Blijvende tintelingen in vingers en tenen
- Spieruitval aan armen en/of benen
- Borst-, prostaat- of nierkanker
- Vage klachten zonder herleidbare afwijkingen
- Tremoren of spasmen
Waar zit deze stof in:
- Ultracaine™
- Septanest™
- Citocain™
- Primacaine™
- Septocaine™
- Ubistesine™
- Alphacaine™
- Citocartin™
Wat zijn evt alternatieven:
- Xylocaine™
- Citanest™
- Scandonest™
Meer info: Bosscher Stichting - s.l.a.-
Vlierbessenstraat 5
3235 EX Rockanje
Tel: 0181-404050
Fax: 0181-404333
Mail: info@bosscherstichting.org
http://www.bosscherstichting.org
Bijwerkingen Ultracaine
Voor Ultracain gelden dezelfde
contra-indicaties als voor alle andere lokaalanaesthetica. Verdere contra-indicaties zijn:
- intraveneuze toepassing, - injecties in gebieden met een ontsteking, - overgevoeligheid
voor lokale anaesthetica van het amide-type (lidocaïne, prilocaïne, articaïne) of
adrenaline, - overgevoeligheid voor sulfiet, in het bijzonder astmapatiënten
kunnen hierop reageren met bronchospasmen en anafylactische shock.
In verband met de aanwezigheid van
adrenaline:
- paroxysmale tachycardie
- hoogfrequente aritmieën
- nauwe kamerhoek glaucoom
Problemen bij mensen met
cholinesterasedeficiëntie
De lokaal anesthetica zijn onder te
verdelen in twee groepen: de estertypen en de amidetypen. Tegenwoordig worden vrijwel
uitsluitend nog de amidetype lokaal anesthetica toegepast. Van deze groep middelen is
articaïne de enige die door het enzym PChE wordt afgebroken. Normaal verloopt de afbraak
van articaïne tot articaïnezuur snel. Er zijn echter mensen bekend die een verminderde
werking van PChE hebben, een zogenaamde cholinesterasedeficiëntie. Mogelijk verloopt de
afbraak van articaïne bij deze mensen minder snel en hebben zij een grotere kans op
bijwerkingen. Het is op dit moment niet bekend of een tekort aan PChE de werking van
articaïne daadwerkelijk beïnvloedt. Verder onderzoek is hiervoor nodig.
http://www.uu.nl/uupublish/defaculteit//pug/26105main.html
Problemen door articiane
hydrochloride
In mijn praktijk natuurgeneeskunde
begonnnen zich een paar jaar geleden vreemde verschijnselen voor te doen bij sommige
patienten. Clienten die tot dan toe langzaam maar zeker beter werden vertoonden plotseling
een ernstig vergiftigingsbeeld. Een volledig aangetast zenuwstelsel en immuunsysteem, hoge
koorts, algehele malaise, maagdarmklachten, hoofdpijn, astmatische en epileptische
aanvallen, dit alles met duistere oorzaak. Plotseling werd duidelijk dat ze een ding
gemeen hadden, ze waren allemaal vlak daarvoor naar de tandarts geweest.
http://www.xs4all.nl/~stgvisie/AMALGAM/NL/articaine.html
Reakties op een forum
Ik heb bij de tandarts ook een heel heftige
reactie gekregen op de verdoving, Ultracain genaamd. Ik raakte bewusteloos, mijn hartslag
was heel erg gedaald, ik hyperventileerde en moest overgeven terwijl ik nog k.o. lag. Dit
alles heeft ruim 10 minuten geduurd. Ik moest na drie weken opnieuw naar de tandarts voor
een vervolg-zenuwbehandeling en heb géén verdoving meer genomen. Onlangs was ik weer bij
de tandarts en toen ik met hem over die heftige reactie sprak kreeg ik exact hetzelfde als
jij te horen....het was psychisch. Nou, als ik écht zo bang voor pijn zou zijn dan had ik
mezelf wel laten verdoven voor die tweede zenuwbehandeling!
Als je deze site bezoekt: http://www.consumed.nl/lic/vna/geneesmiddelen/print.php3?id=2794
en je kijkt bij 'bijwerkingen' dan zie je snel genoeg dat jouw reactie echt niet psychisch
hoeft te zijn. Vaak komen deze reacties voor door overgevoeligheid voor stoffen uit de
amidegroep. Ook het middel articaine, dat vaak door tandartsen wordt gebruikt, valt
daaronder.
http://tandheelkunde.startkabel.nl/forum/?id=31111
Accuut gehoorverlies na gebruik
articaine hydrochloride
A 42 year old female presented to the
department with a one day history of acute hearing loss occurring immediately following a
local anaesthetic dental procedure. She had no previous history of any aural symptoms or
ear surgery. She also denied any history of trauma/barotraumas. Immediately following a
right upper lateral tooth implant (expansion ridge technique) performed using 4 ml of 4%
articaine hydrochloride with 1:1000 adrenaline and 10mg of intravenous midazolam, she
experienced acute vertiginous symptoms and left sided hearing loss.
http://www.edu.rcsed.ac.uk/Case%20Presentations/CP72.htm
An allergic reaction following
injection of local anesthetic: a case report.
The practice of dentistry necessitates the
administration of numerous drugs by the oral route or by injection. This paper presents a
case report in which a patient experienced an acute allergic reaction following mandibular
block with articaine hydrochloride for dental extraction. It also reviews the
pathophysiology of allergy and the office protocol required to successfully manage such a
potentially life-threatening reaction.
J Can Dent Assoc. 1989 Dec;55(12):981-4
MacColl S, Young ER.
Articaine kan bijwerkingen hebben
op patiënten met het
Kearns-Sayre syndroom
Worsening of the neuromuscular
manifestations in Kearns-Sayre syndrome after administering local anesthesia with
articaine has not been reported. The authors describe a severe adverse reaction to local
anesthesia with articaine for tooth extraction in a 28-year-old woman with Kearns-Sayre
syndrome due to a 5.9-kb mitochondrial DNA deletion. The patient was subjected to local
anesthesia with 1.5 mL (60 mg) articaine in the left submandibular nerve for tooth
extraction. Five minutes after the injection the patient developed weakness of the limb
muscles, extreme fatigue with increased desire to sleep, a feeling of heat, inappetence,
and frequent urination. The adverse reaction resolved spontaneously within 48 hours
without sequelae. Administration of articaine may cause severe side effects in patients
with Kearns-Sayre syndrome. Articaine should be used with caution in these patients.
Clin Neuropharmacol. 2005
May-Jun;28(3):148-9
Clin Neuropharmacol. 2005 Sep-Oct;28(5):253.
Finsterer J, Haberler C, Schmiedel J.
Neurological Department, Krankenanstalt Rudolfstiftung, Vienna, Austria. duarte@aonmail.at
Allergische reaktie op articaine
We report the case of a 51-year-old woman
who had an immediate skin reaction after subcutaneous administration of a local anesthetic
(LA) composed of articaine and epinephrine before a dental procedure. The patient
subsequently underwent further dental procedures without LA. Skin prick tests performed
with commercial LAs (lidocaine, mepivacaine, bupivacaine and articaine) were negative with
epinephrine and all LAs except articaine. In 10 healthy controls, skin prick tests with
articaine were negative. Subcutaneous challenge test with mepivacaine (0.3 and 0.5 ml) was
negative. Provocations with the remaining anesthetics of the amide group were not carried
out due to the patient's refusal.
Allergol Immunopathol (Madr). 2005
Mar-Apr;33(2):115-6
El-Qutob D, Morales C, Pelaez A. Service of Allergy, Hospital Clinico Universitario de
Valencia, Avenida de Blasco Ibanez 17, 46010 Valencia, Spain.
Fixed drug eruption caused by
articain
Local anaesthetics are usually well
tolerated. However, immediate- and delayed-type hypersensitivity reactions do occur
occasionally (1). In contrast, we are aware of only two case reports on fixed drug
eruptions (FDE) (2, 3). Here, the case of FDE triggered by the amide articain is
documented; this drug has not previously been reported to cause FDE.
Over the last 8 years, a 45-year-old woman
had observed seven episodes of dark red plaques developing shortly after dental treatments
with the application of articain (Ultracain®) as local anesthetic. The symptoms began
8–12 h after the treatment, and resolved spontaneously within 14 days. No other drugs
were taken. In summary, we here report on a patient with FDE caused by articain as
documented by provocation and histology. So far, only two other cases of FDE to local
anesthetics have been published, both also triggered by amids. The FDE might possibly be a
clinical manifestation observed with local anesthetics of the amide but not the ester
type.
M. Kleinhans, A. Böer, R. Kaufmann, W.-H.
Boehncke*
http://www.blackwell-synergy.com/doi/full/10.1046/
Clinical effects and
pharmacokinetics of articainic acid in one volunteer after intravenous administration.
Articainic acid, a major metabolite of
articaine, was administered to a volunteer. Since the renewed interest in the utilization
of articaine in epidural anaesthesia, it has been important to assess the clinical effects
of this metabolite. It was noted that articainic acid had no effect on EEG, ECG, blood
pressure and heart rate. Pharmacokinetic parameters are given.
Pharm Weekbl Sci. 1988 Dec 9;10(6):284-6
Van Oss GE, Vree TB, Baars AM, Termond EF,
Booij LH. Department of Anaesthesiology, Hervormd Diaconessenhuis, Arnhem, The
Netherlands.
Links
http://geneesmiddelen.wewi.eldoc.ub.rug.nl//Articainesamenvatting.pdf
