Geloof dat verzadigd vet zorgt voor dichtslibben aderen
“klopt gewoon niet”
Beste vorm van preventie en behandeling is “echt” eten en
dagelijks 22 minuten stevig wandelen
BMJ
Het wijdverbreide geloof onder artsen en het publiek dat
verzadigd vet zorgt voor dichtslibbende aderen en dat daardoor
coronaire hartziekte ontstaat “klopt gewoonweg niet”, zo beweren
experts in een redactioneel commentaar dat online gepubliceerd werd
in het British Journal of Sports Medicine. Zij dringen erop aan de
aandacht niet langer te richten op het verlagen van vetten in het
bloed door verzadigd vet uit het dieet te schrappen. Zij wijzen in
plaats daarvan op het belang van het eten van “echt voedsel”, het
maken van een dagelijkse stevige wandeling en stressbeperking om
hartziektes af te wenden.
Coronaire hartziekte is een aandoening van chronische
ontstekingen, die goed reageert op een Mediterraan eetpatroon dat
rijk is aan de ontstekingsremmende stoffen die gevonden worden in
noten, extra vergine olijfolie, groenten en vette vis, zo
benadrukken zij.
Ter ondersteuning van hun bewering citeren de cardiologen dr.
Aseem Malhotra, Lister Hospital, Stevenage, Hoogleraar Rita Redberg
van UCSF School of Medicine, San Fransisco (redacteur bij JAMA
International medicine) en Pascal Meier van het UMC te Genčve en
University College London (redacteur van BMJ Open Heart) een
overzicht van de bewijzen, die aantonen dat er geen verband is
tussen de consumptie van verzadigd vet en een verhoogd risico op
cardiovasculaire ziektes, diabetes en overlijden.
Ook komen de beperkingen van de huidige “loodgieter-theorie”
(verstopte pijpleiding even ontstoppen) luid en duidelijk naar voren
in een serie klinische onderzoeken, die aantonen dat het aanbrengen
van een stent om vernauwde aderen te verwijden geen enkele bijdrage
levert aan verlaging van het risico op een hartaanval of overlijden.
“Het blijkt ten onrechte te zijn, dat tientallen jaren lang de
hoogste prioriteit werd gegeven aan het verlagen van cholesterol in
het plasma, alsof dit een doel op zichzelf was, en het stimuleren
van een markt van voeding en medicijnen die “bewezen
cholesterolverlagend” en “vetvrij” waren,” zo beweren zij.
Een selectieve weergave van de data kan de reden zijn voor deze
misvattingen, zo suggereren zij.
Een hoge ratio van totaal-cholesterol en HDL-cholesterol blijkt
de beste voorspeller van het risico op cardiovasculaire ziektes te
zijn, niet de LDL-waarde. En deze ratio kan snel worden verlaagd met
voedingsaanpassingen, zoals het vervangen van geraffineerde
koolhydraten door gezonde vette voeding (zoals noten en olijfolie),
aldus de cardiologen.
Een belangrijk aspect in de preventie van hartziektes is beweging
en daar is niet eens heel veel voor nodig, zeggen zij; slechts een
half uurtje gemiddelde activiteit per dag, drie keer of vaker per
week, kan al wonderen verrichten voor het verlagen van biologische
risicofactoren voor volwassenen met een zittend leven.
Zij wijzen erop dat ook de invloed van chronische stress niet
vergeten moet worden, want dit zet de ontstekingsreactie in het
lichaam op een permanent hoge stand.
Kortom, een gezond dieet, regelmatige lichaamsbeweging, en
stressverlaging, zullen niet alleen de levenskwaliteit verbeteren,
maar ook het risico op overlijden als gevolg van cardiovasculaire
ziekte en andere oorzaken indammen, zo benadrukken zij.
“Het is tijd om de boodschap voor de volksgezondheid betreffende
de preventie en behandeling van hart- en vaatziektes weg te leiden
van het meten van bloedlipiden en vermindering van verzadigd vet uit
de voeding,” zo schrijven zij. “Coronaire hart- en vaatziektes zijn
chronische ontstekingsziektes en die kunnen effectief worden
verminderd door dagelijks 22 minuten te wandelen en gezond, echt
voedsel te eten.”
Maar, zo voegen zij toe: “Er is geen verdienmodel of markt
voorhanden die deze eenvoudige doch krachtige interventie kan helpen
verspreiden.”
Vertaling: Astrid Zwart