Patiënten die behandeld worden met cortisone moet worden
geadviseerd zich te onthouden van alcohol en roken.
Een nieuwe studie van het Karolinska Institutet in Zweden
toont aan dat cortisone - een hormoon gebruikt in bepaalde
medicijnen - het risico verhoogt op acute pancreatitis. De
resultaten zijn gepubliceerd in het wetenschappelijke
tijdschrift JAMA Internal Medicine. De onderzoekers
suggereren dat patiënten die werden behandeld met cortisone,
in bepaalde vormen, moeten worden geïnformeerd over de
risico's en geadviseerd zich te onthouden van alcohol en
roken.
Acute pancreatitis is de meest voorkomende ziekte van de
pancreas en wordt veroorzaakt door een plotselinge
ontsteking van de pancreas. De meeste patiënten herstellen
zonder complicaties. Maar in 15 tot 20 procent van de
patiënten ontwikkelt de ziekte zich tot een
levensbedreigende aandoening. De meest voorkomende oorzaken
van de ziekte zijn galstenen en een hoge alcoholconsumptie,
maar bij een kwart van de patiënten zijn de oorzaken
onbekend.
Eerdere studies op basis van individuele gevallen hebben
een verband aangetoond tussen acute pancreatitis en sommige
medicijnen, zoals preparaten die cortisone bevatten.
Endogene cortisone is afgeleid van een bijnier hormoon en is
gerelateerd aan stress en de regulatie van het circadiaans
ritme. De meest voorkomende vorm bij mensen is cortisol (of
hydrocortison). Synthetische cortisone wordt gebruikt om een
aantal aandoeningen zoals astma en auto-immuunziekten
(zoals reumatische ziekten) te behandelen.
De huidige studie is de eerste systematische studie om de
relatie aan te tonen tussen medische cortisone en acute
pancreatitis. Zesduizend patiënten met acute pancreatitis
tussen 2006 en 2008 werden vergeleken met 61.000 gezonde
personen. De resultaten tonen aan dat mensen die werden
behandeld met cortisone in tabletvorm een 70 procent hoger
risico liepen op het ontwikkelen van acute pancreatitis.
Deze relatie werd waargenomen na drie dagen medicatie ter
onderbouwing van het bewijs dat de oorzakelijke factor de
cortisone was en niet de behandelde ziekte op zich.
"Er was echter geen waarneembare toename van het risico
voor mensen die cortisone gebruikten onder de vorm van
aerosol, zoals astma inhalers," zegt de hoofdauteur Dr Omid
Sadr-Azodi. "Maar mensen die beginnen met een behandeling
met cortisone wordt aangeraden zich te onthouden van het
drinken van alcohol en roken die risicofactoren zijn voor
acute pancreatitis."
