Een 150 jaar oud spreekwoord doorstaat de tijd zeggen
onderzoekers.
Volgens een studie verschnen in de kersteditie van 'The
BMJ' zou het voorschrijven van één appel per dag aan alle
volwassenen van 50 jaar en ouder in het Verenigd Koninkrijk
rond 8500 vasculaire sterfgevallen zoals hartaanvallen en
beroertes per jaar voorkomen of vertragen - vergelijkbaar
met het geven van statines voor iedereen boven de 50 jaar.
De onderzoekers concluderen dat de 150 jaar oude
gezondheidsboodschap: " Een appel per dag houdt de dokter
weg" in staat is om het resultaat van de moderne geneeskunde
in deze te evenaren en veel minder bijwerkingen te hebben.
Het onderzoek houdt rekening met mensen die al statines
nemen om hun risico op vasculaire ziekte te verminderen en
de auteurs benadrukken dat niemand daarmee moet stoppen maar
in elk geval is het eten van meer appelen aan te raden.
In het Verenigd Koninkrijk zijn veranderingen in
levensstijl aanbevolen als eerste stap naar het voorkomen
van hart- en vaatziekten. Onderzoeken suggereren in elk
geval dat statines het risico van vasculaire problemen
verminderen , ongeacht iemands onderliggene risico van
cardiovasculaire ziekte. Als zodanig wordt opgeroepen voor
een groter gebruik van statines met name door mensen van 50
jaar en ouder .
Met behulp van wiskundige modellen heeft een team van
onderzoekers van de Universiteit van Oxford een test opgezet
voor het vergelijken van een 150 jaar oud spreekwoord met
het meer algemeen gebruik van statines bij de Britse
bevolking. Zij analyseerden het effect op de meest
voorkomende oorzaken van vasculaire sterfte van het
voorschrijven van hetzij één statine per dag voor degenen
die dat nog niet namen of van één appel per dag voor
iedereen ouder dan 50 jaar in het Verenigd Koninkrijk .
De onderzoekers gingen uit van een 70 % medewerking en
dat de totale calorie-inname constant bleef.
Zij schatten dat 5,2 miljoen mensen momenteel in
aanmerking komen voor behandeling met statines in het
Verenigd Koninkrijk en dat aan 17,6 miljoen mensen die
momenteel geen statines nemen statines zouden worden
aangeboden als aanbeveling voor primaire preventie maatregel
voor iedereen boven de 50.
Zij berekenen dat het aanbieden van een dagelijkse
statine aan 17,6 miljoen volwassenen het jaarlijkse aantal
vasculaire sterfgevallen zou verminderen met 9400 , terwijl
het aanbieden van een dagelijkse appel aan 70 % van de
totale Britse bevolking boven de 50 jaar ( 22 miljoen mensen
) 8500 vasculaire sterfgevallen zouden kunnen voorkomen
worden.
Echter hebben statines bijwerkingen en het voorschrijven
van statines aan iedereen boven de leeftijd van 50 zou naar
verwachting leiden tot meer dan duizend extra gevallen van
spierziekte (myopathie) en meer dan tienduizend extra
diagnoses van diabetes .
Extra modellering toonden een verdere verlaging van 3 %
van het jaarlijkse aantal vasculaire sterfgevallen aan bij
voorschrijven van appels of statines aan iedereen ouder dan
30 jaar. Echter het aantal bijwerkingen wordt voorspeld te
verdubbelen .
"Deze studie toont aan dat kleine veranderingen in het
dieet en het toegenomen gebruik van statines op
populatieniveau significant vasculaire sterfte in het
Verenigd Koninkrijk kunnen verminderen ", zeggen de auteurs
.
"Dit onderzoek ondersteunt de oproep voor toenemend
gebruik van geneesmiddelen voor primaire preventie van hart-
en vaatziekten maar ook voor het doorzetten van het beleid
ter verbetering van de nutritionele kwaliteit van de Britse
eetgewoontes, " concluderen zij .
Dr Adam Briggs van de BHF Health Promotion Research Group
aan de Universiteit van Oxford zei: "De Victorianen hadden
het bij het rechte eind toen zij met hun schitterend helder
en eenvoudig volksgezondheidsadvies: " One apple a day keeps
the doctor away" kwamen aandraven" Het is gewoon schitterend
te constateren hoe effectief kleine veranderingen in de
voeding kunnen zijn en dat zowel gezonder leven als
geneesmiddelen echt een verschil maken in het voorkomen van
hart- en vaatziekten en beroertes.
Terwijl tot nu toe niemand momenteel voorgeschreven kreeg
statines te vervangen door appels, kunnen we allemaal
profiteren van gewoon eten van meer fruit."
Vertaling Andre Teirlinck
