Behandelaars zouden zeer terughoudend moeten zijn in het
voorschrijven van anti-depressiva omdat deze een risico
kunnen betekenen op diabetes type 2, waarschuwen
onderzoekers van de universiteit van Southampton.
Een systematische terugblik uitgevoerd door de
universiteit toont dat mensen die anti-depressiva nemen een
groter risico lopen op diabetes type 2. Het is echter niet
zeker of de medicatie daarvoor verantwoordelijk is.
Het gebruik van anti-depressiva is in enkele jaren enorm
gestegen naar een aantal van 46.7 miljoen recepten in 2011
in het Verenigd Koninkrijk (UK).
Er is een aantal studies uitgevoerd om vast te stellen of
anti-depressiva gelinkt zijn aan diabetes maar de resultaten
varieren afhankelijk van de gebruikte methode, type
medicatie en het aantal deelnemers aan het onderzoek.
Onderzoekers van de universiteit van Southampton
raadpleegden 22 studies en drie eerder uitgevoerde
systematische terugblikken die keken naar de effecten van
anti-depressiva op het risico op diabetes. Algemeen hadden
mensen die anti-depressiva namen ook vaker diabetes. De
onderzoekers waarschuwen echter dat verschillende vormen van
anti-depressiva verschillende risico’s met zich meebrengen.
Langdurig breed opgezette gerandomiseerde controle
onderzoeken zijn nodig om zicht te krijgen op de effecten
van individuele medicijnen.
Gepubliceerd in Diabetes Care heeft het team aangegeven
dat er diverse plausibele verklaringen zijn waarom
anti-depressiva een effect hebben op het risico op diabetes.
Een voorbeeld; verschillende anti-depressiva zijn
geassocieerd met significante gewichttoename, welke het
risico op diabetes type 2 verhoogd. Ze zeggen echter ook dat
diverse studies die deze associatie onderzochten nog altijd
een toegenomen risico op diabetes toonden nadat aanpassingen
waren gedaan voor de veranderingen in het lichaamsgewicht.
Dit geeft een indicatie dat ande factoren ook een rol kunnen
spelen.
Commentaar van dokter Katharine Barnard, Health
Psychologist aan de universiteit van Southampton:
“anti-depressiva worden wijd verspreid gebruikt in het
Verenigd Koninkrijk (UK), met recent een enorme toename in
gebruik. Ons onderzoek toont dat als je alle klassieke
risico factoren op diabetes type 2 zoals gewichtstoename,
leefstijl etc. weghaalt, er nog altijd iets is rondom
anti-depressiva wat lijkt op een onafhankelijke risico
factor. Met 46 miljoen recepten per jaar is dit potentiële
risico zorgwekkend. Verhoogde alertheid op de mogelijkheid
van diabetes bij mensen die anti-depressiva nemen is
noodzakelijk totodat verder onderzoek is uitgevoerd.”
Richard Holt, Professor in Diabetes en Endocrinology aan
de universiteit van Southampton voegt daaraan toe: “Omdat
depressie een belangrijk klinisch probleem is en
anti-depressiva een effectieve behandeling vormen voor deze
ongewenste toestand, moeten behandelaars zich bewust zijn op
de potentiële risico’s op diabetes, zeker als
anti-depressiva in een hogere dosis gebruikt worden of
gedurende een langere periode. Op het moment van
voorschrijven dienen doktoren zich bewust te zijn van deze
risico’s en dienen ze stappen te nemen om diabetes te
monitoren en het risico op diabetes te verminderen door
advies te geven over aanpassingen in de levensstijl.”
Vertaling:
Ingrid
